Anatomie pathologique du verrucome de Carrion / par Edmundo E. Escomel.

  • Edmundo Escomel
Date:
1902
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Credit: Anatomie pathologique du verrucome de Carrion / par Edmundo E. Escomel. Source: Wellcome Collection.

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    normale, par opposition avec la régression anormale, dont nous parlerons ensuite. Texture. — A un faible grossissement, un granulome unilobulaire qui régresse est d’abord intégralement entouré par l’épiderme (fig. 10-1). Cet épiderme contient un grand nombre de couches kéra- tinisées, plus ou moins fendues ou éloignées les unes des autres, ridées ou irrégulières, qui marquent la desquamation furfuracée de cette époque. L’aire de ce cercle est comblée par le granulome des Andes, mais pas d’une façon uniforme. On constate des irrégularités de colora¬ tion en rapport avec le plus ou moins grand entassement des cel¬ lules. Il y a des endroits plus foncés (fig. 10-3) dans lesquels on voit les noyaux très rkpprochés les uns des autres; ce sont les endroits les plus nombreux et ils se trouvent de préférence à la périphérie de la tumeur; par contre, il y en a d’autres plus clairs (fig. 10-4) dans lesquels les points pâles, représentant les noyaux, sont très espacés. Ceux-ci sont les zones de régression. Elles n’occupent pas tou¬ jours le centre et nous les avons vues aussi affectant une disposition irrégulière, et même confinant à la couche épidermique de la péri¬ phérie (fig. 12-4). Çà et là se voient très nettement les vaisseaux sanguins. Structure. — Nous étudierons premièrement les endroits obscurs qui ne sont pas encore en régression, pour nous occuper ensuite des parties claires ou zones régressives. Zones obscures. — Elles se composent de cellules, réseau et vais¬ seaux en tout pareils à ceux du verrucome miliaire normal, avec les seules différences dépendant de la période évolutive à laquelle elles sont arrivées. C’est ainsi que les cellules le plus abondantes sont celles à protoplasma arrondi ou apolaires à noyau bien coloré ren¬ fermant rarement de nucléole et presque jamais en voie de mitose. On y retrouve de même les cellules fusiformes bipolaires et multi¬ polaires, mais en plus petit nombre. La série est complétée par des cellules à noyau géant extrêmement pâle n’ayant pas de nucléole et par quelques rares leucocytes migrateurs. Le réseau intercellulaire se trouve, dans la majorité des cas, par¬ faitement bien caractérisé. Ses faisceaux sont fins, délicats, bornant seulement de petites mailles qui renferment presque toujours une cellule unique. Les vaisseaux sont artériels, veineux et capillaires. Les premiers ont l’endothélium limitant leur lumière parfaitement net, et sans traces de lésion (fig. 10-3). Parfois il se présente tuméfié, globu¬ leux, granuleux ou détaché.
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