Sur la méningite et la myélite dans le mal vertébral : recherches d'anatomie et de physiologie pathologiques / par J.-A. Michaud.

  • Michaud, Jules Aimé.
Date:
1871
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Credit: Sur la méningite et la myélite dans le mal vertébral : recherches d'anatomie et de physiologie pathologiques / par J.-A. Michaud. Source: Wellcome Collection.

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    CHAPITRE PREMIER ANÀTOMIE PATHOLOGIQUE. Le plan que nous nous sommes tracé n'embrasse que les lésious de la moelle épinière et de ses enveloppes. C'est donc à dessein que nous laissons de côté les altérations osseuses, et que nous abordons immédiatement l'étude du système ner- veux dans le mal vertébral. § 1. Enveloppes de la moelle épinière. La dure-mère, dans le m al vertébral, se comporte de deux façons bien différentes, suivant les conditions où elle se trouve placée. Tantôt elle reste indemne, tantôt elle acquiert un épaississement remarquable, et paraît comme recouverte d'une couche de pus caséeux. Tous les auteurs qui ont écrit sur le mal de Pott ont signalé cette altération singulière de la dure-mère; tous se sont bornés à une simple mention. M. Wagner, de Leipsig (1), l'a rencontrée dans un cas de carie vertébrale avec lésion consécutive des nerfs et pro- duction de zona; il l'a étudiée avec soin, et en a donné une longue description à laquelle nous avons cependant à ajouter quelques détails importants. Cet épaissisoement se rencontre sur la face externe de la dure-mère et à la partie antérieure de cette membrane, c'est- à-dire dans les poinls qui sont en rapport avec le produit pa- thologique d'origine osseuse. Dans un cas où nous avons pu examiner le processus morbide à son début, on voyait, sur la face externe de la dure-mère, des saillies semblables à de petites végétations, les unes isolées, la plupart confluentes et (I) E. Wagner, Patholog. anatom. und klinisch. Bcitnege zur Kcnntniss der Gefeamerven, in Archiv. dcr Heilkunde, 4; Heft, 1870, p. 321. Je dois la traduction de cette observation à mon collègue et ami, M. Mar- chand. Michaud. ]