De la fièvre dans les maladies des voies urinaires : recherches sur ses rapports avec les affections du rein / par Albert Malherbe.

  • Malherbe, Albert, 1845-1915.
Date:
1873
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Credit: De la fièvre dans les maladies des voies urinaires : recherches sur ses rapports avec les affections du rein / par Albert Malherbe. Source: Wellcome Collection.

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    La cystite du col ne donne lieu, comme de nondjreuses observations thermométriques nous l’ont montré, qu’à une fièvre tout à fait insigniifiante. Il n’est même pas rare de trouver les malades qui en sont atteints complètement apyrétiques. Quand l’inflammation est un peu plus intense, on observe une lég’ère réaction fébrile à type presque continu, avec une lég’ère ascension le soir. L’ensemble du tracé s’élève à peine de quelques di>dèmes de deg'ré (Voy. obs. et tracé xvi). Que ferait la cystite aig'uë du corps? Nous n’avons pas de fait qui nous permette de répondre à cette question. Il est probable qu’elle peut donner une fièvre même intense. Cependant nous avons observé des malades, principa- lement des calcLileux, qui souffraient beaucoup du ténesme vésical, dont l’iiiâne contenait depuis long-temps un dépôt purulent considérable, et qui pourtant n’avaient pas de fièvre (Voy. obs. et tracé, 17 et 20). 11 faut dire que ceux- là vidaient bien leur vessie. Dans un cas, nous avons observé des températures ves- pérales assez élevées, sans qu’il y eût du reste aucun symptôme de fièvre urémique. Le malade avait des dou- leurs qui s’étendaient à une g-rande partie de l’abdomen. Ceci, joint à la résistance de l’affection au traitement par les instillations de nitrate d’arg-ent, nous a conduit à penser que dans le cas en question le corps de la vessie était ma- lade comme le col. Deux observations de cystites chroniques extrêmement pénibles, datant l’une de plusieurs années, l’autre de sept à huit mois et pendant le cours desquelles les malades fu- rent toujours apyrétiques, nous font penser que la stag-na- tion urineuse est presque essentielle pour amener les com- plications fébriles (1). f l) L’un des malades est reniré depuis dans ,le service avec de la fièvre, et dans le plus mauvais état général. Il est sorti de nouveau, mais presque mourant.
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