Traité clinique de rhumatisme articulaire, et de la loi de coïncidence des inflammations du cœur avec cette maladie / [J. Bouillaud].

  • Jean-Baptiste Bouillaud
Date:
1840
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Credit: Traité clinique de rhumatisme articulaire, et de la loi de coïncidence des inflammations du cœur avec cette maladie / [J. Bouillaud]. Source: Wellcome Collection.

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    “ « vules avec déformation, insuffisance de ces soupapes or- « ganisees , rétrécissement des orifices, dilatation des ca- «vités du cœur, hypertrophie de la substance muscu- « laire, etc. (1). « Mais hâtons-nous de résumer les nouveaux faits que nous « avons recueillis sur la coïncidence de l’endocardite et de la « péricardite avec le rhumatisme articulaire. « Depuis le commencement du mois d'août 1835 jusqu’au « commencement du mois d'octobre suivant, j'ai recueilli « vingt nouveaux Cas de rhumatisme articulaire , soit récent, « soit ancien, dont voici le résumé sous le point de vue qui « nous oCCupe. « Jai partagé ces vingt cas en trois catégories : la première « Catégorie comprend les cas relatifs à un rhumatisme articu- « laire aigu généralise, accompagné de fièvre plus ou moins « violente. « La troisième catégorie est affectée aux cas du rhuma- « Lisme articulaire léger, apyrétique. « Entre ces deux catégories, j’en ai placé une seconde con- tenant les cas dans lesquels une lésion dite organique du « cœur s’est rencontrée chez des individus autrefois affectés « d’un rhumatisme articulaire aigu prolongé et souvent rect- « divé. Cette catégorie de faits se lie étroitement aux deux « autres. Elle vient à l'appui de la première, et, réciproque- « ment, celle-ci viént à l'appui de l’autre. En effet, on ne « connaît que la moitié d’une maladie , quand on ne l’a étu- « diée qu’à l’état aigu : pour la connaître toutentière , il faut « l'avoir étudiée à l’état chronique. Or, qu'est-ce que cette le- « sion organique du cœur des sujets autrefois atteints de rhu- « matisme articulaire , sinon l’endocardite et la péricardite « sous forme chronique, e’est-à-dire avec productions acci- « dentelles , avec transformation, épaississement , induralion « des tissus autrefois enflammés , etc. ? « Commençons par les quatre derniers cas , dans lesquels Le] se (1) Je supprime ici des réflexions sur les inflammations dites rhumatismales, comparées à l'éxflammation vraie, distinction empruntée à Stoll. Nous revien- drons ailleurs sur ce sujet,