Die Massage in der Neuropathologie / von Anton Bum.

Bum, Anton, 1856-1925.

Date:: 1888

Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Die Massage in der Neuropathologie / von Anton Bum. Source: Wellcome Collection.

22/36 page 20

zu erlernen, um seine bedrohte Existenz zu retten. — Die Unter¬ suchung ergab keine Differenz im Umfange und der Leistungsfähigkeit der Musculatur der beiden Oberextremitäten , keinerlei Schmerz¬ punkte. Beim Schreibversuche erfolgte genau nach Schilderung des Patienten sofort nach Ansetzen der Feder eine kräftige Contraction des gebeugten Daumens gegen die Handfläche, welchem Krampfe der Schreiber trotz energischer Muskelaction nicht steuern konnte. Wir hatten es daher mit einem isolirten Krampfe des Flexor pollicis und des Opponens zu thun. Nach dreiwöchentlicher täglicher mechanischer Behandlung, Local¬ bädern und Einwicklungen war der Zustand soweit gebessert, daß fester Wille den sich regelmäßig einstellenden Krampf überwinden und dem Kranken das früher vollständig unmögliche Schreiben einiger Worte ge¬ statten konnte. Weiterer Behandlung entzog sich Patient durch die Ab¬ reise in ein Seebad und habe ich bisher über sein Befinden keine Mit¬ theilung erhalten. Aehnlicb verhielten sich die übrigen, mechanisch behandelten Fälle spastischen Graphospasmns. Die durch Massage bewirkte günstigere Ernährung und Kräftigung der beim Schreibgeschäfte vorzüglich betheiligten Muskeln, nicht minder die Kräftigung ihrer Antagonisten scheinen krampfhemmend zu wirken und den Verlauf des Leidens günstig zu beeinflussen. Heilung der spastischen Form des Schreibekrampfes dürfte durch mechanische Behandlung ebenso selten erzielt werden, wie durch medicamen- töse und Elektrotherapie. Der einzige Fall dauernder Heilung des Schreibekrampfes durch Massage, den ich zu verzeichnen habe, betraf die paralytische Form des Leidens. Der Uebersicht- lichkeit halber sei die betreffende Krankengeschichte hier wieder¬ gegeben. Dr. E. J., Advocat, 42 Jahre alt, wird von seinem behandelnden Arzte als Neurastheniker bezeichnet. Nach sorgenvoller Jugend und an¬ strengender geistiger Thätigkeit hat sich Patient seit Jahren eine sorgenfreie, glänzende Existenz gegründet, gleichzeitig aber die ersten Symptome hochgradiger Neurasthenie geboten: Neigung zu Hypochondrie, Grübeln, Unlust zu geistiger Arbeit, Gedankenflug, Angstgefühle, zeitweilig Schlaf¬ losigkeit u. s. w. Nachdem der Kranke im Sommer 1886 eine Kalt- wassercur in der Nähe Wiens durchgemacht, unternahm er eine längere Erholungsreise, von welcher er im October 1886 im besten Wohlsein zurückkehrte. Wenige Tage nach seiner Rückkehr erschien Patient ver¬ stört bei seinem Arzte und klagte über vollständige Unmöglichkeit, zu schreiben. Jeder Versuch, mehrere Worte hintereinander zu schreiben, sei unmöglich, seine Hand wie aus Stein, wenn er zu schreiben beginne, während er alle anderen Bewegungen auszuführen im Stande sei. Ich sah den Kranken am 23. October 1886 und fand einen gut genährten, kräftigen Mann, der alle Fragen erregt beantwortete und über sein Miß¬ geschick unverhältnißmäßig consternirt war, obgleich von einer Bedrohung seiner Existenz kaum die Rede sein konnte. Aufgefordert, einen Schreib¬ versuch zu machen, schrieb Patient mit correcter Federhaitung einige Worte nieder, welche gut leserlich waren, erklärte plötzlich, „jetzt kommt die Schwäche“ und ließ die Feder fallen, während er berichtete, so gehe es immer, wenn er schreiben wolle. Die Untersuchung der rechten Ober¬ extremität ergab nichts Pathologisches; Musculatur gut entwickelt, Muskel-

digitised image 1

digitised image 2

digitised image 3