Ueber fünf Extractionen von Cysticercen aus dem Augapfel : (nebst Vorstellung der Operirten) / von Hermann Cohn.

  • Hermann Cohn
Date:
1881
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Credit: Ueber fünf Extractionen von Cysticercen aus dem Augapfel : (nebst Vorstellung der Operirten) / von Hermann Cohn. Source: Wellcome Collection.

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    sucht, der sie als echten Cysticercus erkannte. Blutung fast null; die Cornea war nie eingesunken, der Bulbus freilich etwas weicher. Zu spontanem Glaskörpervorfall zeigte sich, da Patientin musterhaft ruhig hielt, keine Neigung. Die Sclera hatte längere Zeit, da ich sehr langsam und vorsichtig operirte, freigelegen; von antiseptischer Behandlung, wie sie Alfred Gräfe empfahl und stets anwendete, hielt ich mich ganz fern, da ich sie bei Augenoperationen, falls nur die Instrumente vorher mit Alkohol absolutus gehörig ge- reinigt werden, für eine überflüssige Erschwerniss halte. Der Muskel wurde nun recht exact an den Sehnenstumpf angenäht und dann noch zwei Bindehautnähte hinzugefügt. Die Bewegung war völlig befriedigend. Sofortige Spiegelung zeigte keine Blutung in der Retina, nur eine mächtige weisse Stelle am Orte der Ablösung: das Lager des Wurms. Um die Ablösung zu beseitigen, wurde nach Atropin der festeste Druckverband angelegt und strengste Rückenlage verordnet. Zwei Tage lang reissender und bohrender Schmerz im Auge; aber die Spannung blieb gut. Keine Protrusion, keine Schwellung, keine Beweglichkeitsbeschränkung. Während des zweitägigen Druckverbandes wird nicht atropinisirt; es ent- wickelte sich eine leichte Iritis mit einigen hinteren Synechien, die bald auf Atropin verschwinden. Am siebenten Tage nach der Operation war der Glaskörper entschieden klarer, als vor der Operation. Das Lager des Wurms ist als weisse glänzende Stelle zu sehen, über welche die Gefässe ohne Knickung und ohne Blutung fortziehen. Bei starkem AusM^ärtsblicke erscheint die Schnittwunde der Sclera als blendend weisse, wohl 6 Papillen lange und Papillen breite spindelförmige Stelle, die aber 3—4 Papillen noch von dem Lager entfernt ist und die nicht horizontal, sondern etwas schräg von vorn und unten nach hinten und oben läuft. (Ich musste also bei der Innenrollung des Bulbus den horizontalen Meridian doch ver- schoben haben.) Etwas dunkles Pigment und einige kleine, sehr dunkle, streifige Blutaustretungen am Rande der inneren Schnittwunde. — Bewegung nach aussen ganz normal. (Die Fäden waren am fünften Tage entfernt worden.) Pupille nach Atropin 9 mm, rund. Farbensinn und Lichtsinn völlig normal. S = %„. Mit -+- 6,0 heut bereits Snellen 2,0 Worte.
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