Lo studio grafico del respiro nelle stenosi delle prime vie aeree / Guglielmo Bilancioni.

  • Guglielmo Bilancioni
Date:
1913
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Credit: Lo studio grafico del respiro nelle stenosi delle prime vie aeree / Guglielmo Bilancioni. Source: Wellcome Collection.

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    34 La difficoltà respiratoria si ripercuote sulla funzione del polmone; le stigmate adenoidee, rintracciabili in indi\ddui adulti e che possiamo fissare e isolare con sufficiente approssimazione per le caratteristiche de- viazioni del tipo morfologico normale dello scheletro boccale e del torace, si debbono ad ostruzioni nasali durevoli, risalenti alla prima infanzia. « All’ascolta- zione — scrive il Grancher — ci rendiamo perfet- tamente ragione dei disturbi apportati al sistema respiratorio. Se si ascolta un adenoideo, al momento in cui gli si ordina di respirare con la bocca chiusa, il murmure vescicolare è più debole di quello che nor- malmente si dovrebbe avere ». Hosentbal ha dimo- strato che tutti coloro i quali respirano male per il naso e sono obbligati alla ventilazione boccale hanno dei punti oscuri alla ascoltazione dei polmoni (perchè 1’ aria non vi giunge), delle vere zone di completa ate- lectasia (Nieddu), e olirono una dilatazione toracica di cm. 3. 40 e persino di uno solo, mentre nei normali è di 10-12 cm. 11. Nella valutazione di questi vari fatti non dobbiamo tener presente soltanto il diverso orifìzio percorso dal- r aria respiratoria, la sua sezione geometrica, la quan- tità d’aria che lo attraversa nell’unità di tempo; in una parola non ci deve preoccupare solo il lato fisico, pure importantissimo, della questione, ma dobbiamo scorgere e vagliare il complesso problema fisiologico. Quindi non si debbono trascurare gli ordigni nervosi che possono ])artecipare alla deviata azione polmonare e dall’ altro canto le eventuali modificazioni anatomo- lìsiologicbe che ne susseguono. 1 movimenti respiratori hanno in loro stessi un meccanismo regolatore legato alle fibre centripete dei vaghi polmonari, le quali eccitano i centri inspiratori quando i polmoni si retraggono, i centri espiratori quando (juesti si dilatano: lo stato inspiratorio tronca in via rillessa l’espirazione ed eccita l’inspirazione.