Contribution à l'étude des kystes de la glande vulvo-vaginale : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 21 juillet 1903 / par Pierre-Joseph Raffalli.

  • Raffalli, Pierre-Joseph, 1876-
Date:
1903
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Credit: Contribution à l'étude des kystes de la glande vulvo-vaginale : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 21 juillet 1903 / par Pierre-Joseph Raffalli. Source: Wellcome Collection.

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    ^ Voici ce que l’on observe en examinant attentivement la malade : Lorsqu’elle est couchée sur le dos, les cuisses étant écar- C tées, les parties génitales externes ne présentent rien d’anor- I mal à considérer: Lorsqu’on fait exécuter à la malade un effort un ]ieu vio- % lent, comme pour aller à la selle, il se présente, a 1 enti'ée > du vagin et entre les petites lèvres qu elle écarte, une * tumeur recouverte par la muqueuse vaginale, qui vient faire f saillie à l’extérieur et semble, jusqu’à un certain point, 7 simuler un prolaj)Sus. Le volume de cette tumeur et l’asi)ect V. qu’elle présente peuvent être comparés à une noix dont la moitié seulement serait perceptible à la vue. Elle est un peu déviée sur le côté gauche. Elle présente à sa surface la mu- queuse vaginale avec ses plis et ses rides; et à sa partie mé- diane, mais un peu plus inclinée à gauche, se voit une crête saillante formée par un repli de cette muqueuse en forme de raplié. Lorsqu’on pratique le toucher, la tumeur fuit sous le doigt et s’enfonce dans le vagin, restant fixée à la partie supérieure, à peu de distance de la face postérieure de la • symphyse pubienne. Le volume de la tumeur est celui d’une grosse noix. On éprouve, en la comprimant entre les doigts, ce qui du reste ne cause aucune douleur à la malade, une sensation comme ' une fluctuation, semblable à celle qui serait causée par un kyste rempli de liquide ou d’une substance molle. La miction n’est gênée en aucune façon ; le coït seul, lors- qu’il a été plusieurs fois répété, éveille quelques douleurs dans le point ([u’occupe la tumeur. Une incision longitudinale est pratiquée sur la tumeur. Cette incision est coupée par une seconde, perpendiculaire à lu première, et qui met à nu, dans toute son étendue, la par-