Die geschichtliche Entwicklung unserer Kenntnis der Staarkrankheit : Antritts-Vorelsung gehalten am 26 Oktober 1896 / von Wilhelm Schoen.

  • Schoen, Wilhelm, 1848-1917.
Date:
1897
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Credit: Die geschichtliche Entwicklung unserer Kenntnis der Staarkrankheit : Antritts-Vorelsung gehalten am 26 Oktober 1896 / von Wilhelm Schoen. Source: Wellcome Collection.

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    16 randständigen Exkavationen können nicht mit einem Male fix und fertig dastehen. Nachdem sich das Glaukoma simplex als das Endstadium der akkommodativen Exkavation herausgestellt hat, ist auf ebenso einfache wie natürliche Art die unabweisbare Forderung nach Vorstufen erledigt. Der akute oder prolaptische grüne Staar. Das Hauptsymptom des akuten Glaukoms ist das Vorrücken des Linsensystems und die Abflachung der vorderen Kammer, sodass für diese Form am Besten die Bezeichnung Glaukoma prolapticum passt.') Obgleich bei dieser Form eine dem tastenden Finger fühl- bare Druckerhöhung wirklich vorhanden ist, hat auch hier die Graefe-Donders'sche Theorie keine logische Erklärung weder für das Vorrücken des Linsensystems, noch für die Entstehung der Druckerhöhung geben können. Bei Sektion von erblindeten Glaukomaugen fand man viel- fach eine Verklebung der Iriswurzel mit der Hornhaut und machte diese zur Grundlage der Theorie: Die Verklebimg hindere den Abfluss und daher rühre die Druckerhöhung. Diese Verklebung findet sich nur in Augen, welche viele akute Glaukomanfälle durchgemacht haben und ist nicht die Ur- sache, sondern die Folge dieser Anfälle. Primär könnte sie nur durch Entzündung entstehen, die an dieser Stelle bei Glaukoma simplex überhaupt nicht, bei akutem nicht im Anfang vorkommt. Sie fehlt bei allen Glaukomformen ohne Vordrangung der Linse und Iris. Auch hat die Sektion sie nicht einmal in allen Fällen mit Vordrängung ergeben. Selbst wenn er in allen Fällen und zwar primär vorhanden wäre, könnte Verschluss der Ausführungsgänge der vorderen Kammer gar nicht zu einer Abdachung der Letzteren führen, sondern müsste im Gegenteil Iris und Linse zurückdrängen. Primärer Verschluss jener Wege müsste sogar das A orrucken des Linsensystems und den akuten Glaukomanfall verhindern. Denn wohin soll das Kammerwasser ausweichen? Der Glaukom- i) Weil der Verlauf nichl immer akut ist.
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