L'ovariotomie en Suisse / par le prof. Dr Kocher.

Emil Theodor Kocher

Date:: 1882

Credit: L'ovariotomie en Suisse / par le prof. Dr Kocher. Source: Wellcome Collection.

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I 189 rations dans la pratique particulière, parce que nous le croyons nuisible dans des conditions où il n’est pas indispensable. Toutes nos précautions au contraire se concentrent dans la seide idée d’éviter l’infection par contact, c’est-à-dire par con- tact direct avec des corps macroscopiques. Il faut s’assurer d’une façon absolue de la désinfection complète de tous les objets qui seront en contact avec la plaie ou avec le péritoine. Si l’on a plus d’une demi-douzaine de personnes autour’ de soi pendant une opération d’ovariotomie, il est absolument impos- sible d’atteindre ce but. Je suis persuadé par ma propre oxpérience qu’une ovariotomie n’est pas une opération de démonstration pour le public d’une grande clinique. Le principe d’isolement est ici indispensable, et jamais l’on n’arrivera avec le spray, ou un moyen quelconque qui le remplace, à réparer le tort provenant d’une infection par contact dii’ect. C’est sous ce rapport que j’estime que le spray est nuisible, parce qu’il endort Je cliü-urgien dans une sécurité non justifiée. J’ai vu trop de cas d’inflammations les plus aiguës, malgré des spray magnifiques, pour pouvoir douter de la vérité de cette assertion. En outre, le spray a toujours des suites fâcheuses par le refroi- dissement qu’il produit et par l’intoxication phéniquée. Depuis que nous l’avons abandonné, nous ne voyons plus ces vomisse- ments tenaces et ces collapsus plus ou moins intenses qui étaient autrefois fréquents et très pénibles pour les malades. Il est vrai que nous employons le spray avant les opérations dans le même Lut que nous faisons laver la salle d’opération, c’est-à-dfre pour humecter toutes les parois de la chambre et éviter d’opérer dans de la grosse poussière. La statistique de quelques-uns de nos confi’ères prouve encore mieux en faveur de notre manière de voir : Eouge, à Lausanne, a opéré 3 cas sans antisepsie, qui tous ont été guéris ; les 3 opé- rations avec la méthode antiseptique ont donné 2 cas de mort. Julliard n’a eu qu’une seule issue fatale sur 4 cas qu’il a opérés sans mesures antiseptiques, pendant qu’il a perdu 5 des 7 opé- rées d’après la méthode de Lister. Enfin Neuhaus fournit les preuves les plus éclatantes : Il a opéré sans Listerisme 8 malades, dont 2 seulement sont mortes, et aucune par infection, l’une par collapsus, l’autre par un volvulus. Des 2 cas opérés avec la méthode.antiseptique rigou- reuse, 1 est mort et mort de péritonite. C’est que Neuhaus a à sa disposition un nouvel hôpital installé d’après les indications modernes.

L'ovariotomie en Suisse / par le prof. Dr Kocher.

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