Lehrbuch der Krankheiten des Kindes in seinen verschiedenen Altersstufen : Zunächst als Leitfaden für academische Vorlesungen.

  • Hennig, Karl, 1825-1911.
Date:
1864
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Credit: Lehrbuch der Krankheiten des Kindes in seinen verschiedenen Altersstufen : Zunächst als Leitfaden für academische Vorlesungen. Source: Wellcome Collection.

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    3) Schleim, welcher zugleich den ductus choledochus verstopft (hydrops cystidis felleae); tödtliche Gelbsucht; ist eine Folge (bisweilen angeborner) chronischer Entzündung. Noch Niemand hat die Wasser- sucht der Gallenblase bei einem Kinde im Leben [rundliche, pralle Ge- schwulst, mit der Leber zusammenhangend, an deren unterem Rande, dicht nach aufsen vom m. rectus abdominis dexter] erkannt. 4) Spulwürmer in der Gallenblase verursachen keine Symptome, im Ausfuhrungsgange und den obern Gallenwegen vielleicht vorüber- gehende Gelbsucht. Durchbohrt fand Meckren die Gallenblase, den Inhalt in der Bauchhöhle eines Kindes, welches plötzlich von heftigem Leibschmerz, fortwährender Angst und tiberfliefsendem Schweifse befallen wurde, nach 2 Tagen erlag. Zerrissen war sie auch, worauf Bauchfellentzündung eintrat, bei einem Kinde Desjardin's, welches Uebelsein, Erbrechen be- kam, auf ein Brechmittel sich besserte, in wenig Stunden starb. Vom perforirenden Geschwüre im Typhus haben Barthez und Rilliet am betreffenden Orte berichtet. Thrombose und Entzündung der Lebcrgefäfsc wird uns bei den Fehlern der Nabelgefäfse beschäftigen. Nicht nur die Entzündung der Nabelvene wird sehr oft geheilt, sondern selbst die auf die Pfortader fortgepflanzte verklebende Bindegewebswucherung wurde nach Beobachtungen von Mildner (Schmidt's Jahrb. 1848, 7. S.64) nicht die Todesursache; es bleibt eine mehr oder weniger gelappte Leber zurück, etwaiges Bauchtransudat wird wieder aufgesogen, so- bald der Collateral-Blutlauf mittels der Bauchvenen in die Vv. inter- costales, azygos u. s. w. hergestellt ist. Wird der eitrige Inhält der Nabelvene nicht durch einen Blutpfropf vom Weiterdringen abgehalten, so bilden sich in der Leber lobuläre Abscesse, die zuletzt in einen einzigen (lobären) ineinander fliefsen können (tödtliche Gelbsucht). Bei einem 24 Wochen alten Kinde sah ich die Zellscheide des noch offenen Arantischen Ganges durch gewuchertes Bindegewebe verdickt, welches sich längs der Pfortaderzweige in die Leber fortsetzte, ohne deren Gestalt zu ändern. Pathogenie und Diagnostik der Gelbsueht. 1) Im frühesten Kindesalter folgt die gelbe Hautfarbe, an welcher die sclera des Augapfels nicht Theil nimmt, auf die allgemeine Röthung der Haut kurz nach der Geburt (Erythriasis neonatorum) oder begleitet die Pyämie (Eiterung am Nabel, in den Hirnvenen) — hier sind auch die Augäpfel gelblich. Beide Färbungen kommen gleich der bei Sclero- derma zu beobachtenden, von [aufserhalb der Leber] verändertem Blut- farbstoffe her.
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