La diathermie "Lasem" avec et sans éclateur / Établissements M. Chenaille.

  • Établissements M. Chenaille.
Date:
[1930]
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Licence: Public Domain Mark

Credit: La diathermie "Lasem" avec et sans éclateur / Établissements M. Chenaille. Source: Wellcome Collection.

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    B.— TECHNIQUE GÉNÉRALE MODE D’EMPLOI Ainsi qu'expliqué plus haut, la technique réside à obtenir une densité de courant donnée dans une région donnée, ce qui est obtenu par : 1° Les dimensions et la disposition des électrodes employées 2° L'intensité du courant. a) LES ÉLECTRODES : Il est indispensable d’assurer une bonne adhérence sur toute la surface des électrodes, y compris les bords, afin d'éviter des étincelles douloureuses. L'améliorer par des bandes Velpeau, sacs de sable, etc. Éviter les bavures, les irrégularités, surtout à la pince de serrage. Inutile d’humidifier les électrodes — qui se dessécheraient d'ailleurs — la résistance de contact, en H. F., étant nulle. Éléctrode active : La plus petite habituellement, mise sur la région à traiter. Tailler la forme convenable dans une feuille d’étain de 1/10 mm., se moulant facilement. Des électrodes spéciales existent pour les cavités. Électrode indifférente : Ventrale, ou dorsale ou fessière, plaque d'’étain ou de laiton de 30 X 40 cm., de 4 à 5/10€ mm. En utilisant le « diélectrique souple » ou un siège métallique, dont le malade sera isolé par ses vêtements ou par une faible épaisseur d’étoffe, par exemple, on obtiendra une électrode très étendue et pratique malgré l’affaiblissement qui en résulte dans le débit H. F. (lit condensateur). On disposera ces électrodes de façon à concentrer le filet du courant H.F. à l'endroit où l'élévation de température doit être provoquée. Faire attention que le long de leur parcours les parties du corps de faible section (chevilles, poignets, etc.), peuvent chauffer exagérément (exemple, rhumatisme du genou : mettre l’électrode active au mollet et non sous le pied). Dans bien des cas, le médecin aura intérêt à disposer une ou plusieurs électrodes indifférentes de façon à faire traverser la plus grande partie du corps par le courant H. F. Il combinera ainsi le traitement régional avec un traitement général. L'effet local recherché sera plus facilement atteint par l'amélioration obtenue de l’ensemble de l'organisme. Exiger l'immobilité du malade afin d’éviter : 1° Un déplacementJou un relâchement des électrodes ; 2° Qu'un membre sous électrode vienne toucher à une autre partie du corps, ce qui pourrait provoquer une étincelle douloureuse ou une coagulation. Le médecin a intérêt, surtout dans les cas de traitements intensifs, à ne palper le malade qu'après avoir établi un contact parfait avec l’autre main. Ceci afin d'éviter la sensation de brûlure ‘ou une légère diathermo-coagulation sans fil. b) L’INTENSITÉ DU COURANT devrait se régler sur la lecture de la température atteinte dans les tissus traités. Ce contrôle parfait est malheureusement coûteux, parce qu’il exige des électrodes de surface, rectales, vaginales, urétrales, etc., munies d’un couple thermo- électrique et un pyromètre (voir page 16). Autrement le médecin ne pourra se guider que sur la déviation de son ampèremètre et sur la sensation de chaleur éprouvée par le malade. Ces deux indications sont aléatoires, surtout la première, qui dépend des dimensions, dispositions, etc., des électrodes, de la forme de courant H. F., de la conductibilité du malade, etc. Faute de mieux, c’est donc sur la sensation du malade que se basera l'aperçu donné plus bas sur les traitements. Pour les enfants, 1l y aura lieu de se guider aussi sur la couleur de la peau sous les électrodes. 7 3
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