Du cancer de la langue et de son traitement ... / par Ernest-Daniel Miallet.

  • Miallet, Ernest Daniel.
Date:
1865
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Credit: Du cancer de la langue et de son traitement ... / par Ernest-Daniel Miallet. Source: Wellcome Collection.

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    forme de tubercule superficiel, on peut soupçonner un cancroïde; son siège superficiel le différencie assez bien du squirrhe et de 1 encéphaloïde qui débutent presque toujours dans le parenchyme de la langue. «Lois- qu’il provient tout à fait de la surface, dit Lebert (.Anatomie patholo¬ gique, t. 11), surtout de la couche épithéliale ou des papilles, il est déjà, par cela même, plus probable qu’on n'a point affaire à un véritable can¬ cer,, mais plutôt à une hypertrophie epithéliale locale idiopathique, ou se formant sous F influence d’une cause spécifique. » D’ordinaire, on ne peut donc confondre le cancroïde qu avec des tumeurs érectiles ou syphilitiques. Les tumeurs érectiles se reconnais¬ sent,à leur origine ancienne, à leur teinte bleuâtre, à leur mollesse et à la possibilité que F on a de les vider et de les flétrir par la pression. En outre, on peut, en les piquant avec une aiguille, en faire sortir quelques gouttes de sang. Dans ses symptômes tertiaires, la syphilis donne naissance à des pro¬ ductions épidermiques d’un diagnostic assez difficile; cependant elles ne présentent pas, comme le cancroïde, une base large, une induration franche, une surface rugueuse et fendillée ; elles ne donnent pas lieu aux douleurs lancinantes, et leur développement coïncide souvent avec d’autres manifestations de l'infection syphilitique. 6. Tumeurs interstitielles. — Quand la tumeur est située dans l’épais¬ seur des tissus, on peut avoir affaire à un squirrhe ou à un encéphaloïde. Il serait peut-être possible de différencier le squirrhe de F encéphaloïde par son volume moindre, ses bosselures, sa dureté, sa prompte adhé¬ rence à la membrane muqueuse; mais, dans ces deux maladies, le trai¬ tement devant être le même, je chercherai surtout à les distinguer dès affections qui ont le même siège. • On trouve à la langue un certain nombre de tumeurs, telles que des abcès, des anévrysmes, des névrômes, etc., qui n’ont avec le cancer de cet organe que bien peu de ressemblance. Aussi, il est le plus souvent facile de les reconnaître. Si, comme cela arrive quelquefois, on restait dans le doute, la durée et la marche de la maladie pourraient seules éclairer le diagnostic.
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