La conception actuelle des tumeurs à tissus multiples : embryomes, tératomes / par le Docteur Forgue.

  • Forgue, Émile, 1863-1943.
Date:
[1905]
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Credit: La conception actuelle des tumeurs à tissus multiples : embryomes, tératomes / par le Docteur Forgue. Source: Wellcome Collection.

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    3° Pathogéniè.— Quel que soit le type anatomique de ces formations, un fait commun les caractérise : la présence de tissus multiples étrangers à la région où la tumeur se déve¬ loppe. Cette hétérotopie, cetle complexité, comment les expli¬ quer? I. Théorie de Venclavement.— Au niveau d’une fente bran¬ chiale, un pli de peau s’invagine et se trouve pincé dans les tissus voisins : voilà une poche cutanée, ectopique, isolée en pleines parties molles. Cette ((enclave» cutanée sécrète de la matière sébacée : ainsi se développe un kyste, de volume croissant, par accumulation du contenu. Même hypo¬ thèse est applicable aux kystes mucoïdes : le tégument in¬ terne, la muqueuse, peut être enclavé de la même façon que l’ectoderme.— Telle est la théorie de Y enclavement, formulée par Verneuil et développée par Remak : elle s’applique à tous les kystes dermoïdes simples des régions sternale, abdominale, sacro-coccjgienne et périnéale et s’explique alors par une plicature de l’ectoderme, pendant l’évolution des lames ventrales ou dorsales. On a voulu étendre cette théorie aux productions dermoï¬ des de l’ovaire ou du testicule : il se produirait une invagi¬ nation ectodermique, au niveau de la région lombaire, qui ferait pénétrer le tégument jusque dans la masse embryon¬ naire mésodermique d’où naîtra l’appareil génito-urinaire. — Mais, comme l’objecte Mathias Duval, un enclavement ectodermique, s’il peut fournir des poils, des ongles, des glandes, et même des dents, s’il explique bien les kystes dermoïdes simples, à contenu pilo-sébacé, des fentes bran¬ chiales, ne serait pas en état de produire les tissus multi¬ ples qu’on rencontre dans les dermoïdes de l’ovaire et du testicule, et surtout n’expliquerait pas que ces productions tératoïdes prennent la forme d'organes déterminés (mem¬ bres, tube digestif), et même d’embryons à peu près entiers.
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