Die Resectionen der Knochen und Gelenke : Geschichte der Resectionen und der Osteotomie. Anlässe zur Resection. Subperiostal-subcapsuläre Resection. Technik, Verlauf und Endergebnisse der Gelenkresectionen. Resection in der Continuität. Exstirpation der Knochen. Osteotomie / von Hermann Lossen.

  • Lossen, Hermann.
Date:
1894
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Credit: Die Resectionen der Knochen und Gelenke : Geschichte der Resectionen und der Osteotomie. Anlässe zur Resection. Subperiostal-subcapsuläre Resection. Technik, Verlauf und Endergebnisse der Gelenkresectionen. Resection in der Continuität. Exstirpation der Knochen. Osteotomie / von Hermann Lossen. Source: Wellcome Collection.

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    Hier wird ausdrücklich das Abschneiden im Gelenke dem im Verlaufe der Knochen gegenübergestellt. Was kann da anders gemeint sein, als Exarticulation im und Amputation dicht über dem Gelenke? Mit mehr Wahrscheinlichkeit spricht eine dritte Stelle für die Resection. Am Schlusse des gleichen Capitels heisst es: „Hat aber der einzurichtende Theil des Knochens keinen Halt, so soll von dem Hindernden (etwas) abgesägt werden.“ !) “Arorpiew, absägen, bezieht sich hier offenbar nur auf den luxirten Knochen und nicht auf das ganze Glied, und so wäre, man mag av A“uAdövroay übersetzen, wie man will, die Resection gemeint. Bei Celsus (ca. 30 v. Chr. bis ca. 50 n. Chr.) findet sich die Resection der Rippen wegen Caries deutlich angegeben: „Aut si cor- ruptius ulcus, quod interdum osse vitiato fit, ubi id quoque curatum est, pus moventia (sc. medicamenta). Solent autem inter costas fistulae subter exire, quod ubi incidit, eo loco costa ab utraque parte decidenda et eximenda est, ne quid intus corruptum relinquatur.“?) Und im Liber VIII, Oaput I heisst es: „Sin autem nigrities est, aut si caries ad alteram quoque partem ossis transit, oportet excidi. Atque idem in carie quoque ad alteram partem ossis penetrante fieri potest. Ned quod totum vitiatum, totum eximendum est. Si inferior pars integra est, eatenus quod corruptum est, excidi debet. Item sive capitis, sive pectoris 08, sive costa cariosa est, inutilis vitio (ustio sec. Darem- berg) est, et excidendi necessitas est. Neque audiendi sunt, qui osse nudato, diem tertium exspectant, ut tunc excidant. Ante inflammatio- nem enim tutius omnia tractantur. Itaque quantum fieri potest, eodem momento, et cutis incidenda est et os detegendum, et omni vitio libe- randum est.“ °) | Die Instrumente, welche bei dieser Continuitätsresection gebraucht werden, sind im folgenden Oapitel desselben Buches beschrieben. Das Absägen hervorstehender Gelenkenden bei offenen Luxationen der Finger erwähnt Celsus im Liber VII, Cap. XXIV: „Si nudum os eminet, impedimento semper futurum est. Id quod excedit, abseinden- dum est.“ #) | Galenus aus Pergamos (131—201) führt die Entfernung von Knochenstücken aus der Tibia an, doch lässt die genaue Beschreibung einer Neubildung des Knochens eher auf die Nekrotomie schliessen. Nur der letzte Satz der fraglichen Stelle scheint sich auf die Re- section der Finger- oder Zehengelenke zu beziehen. Die betreffende Stelle lautet: „Etenim quum ossis tibiae saepe exscindere portionem magnam cogimur, ad alteram loco ejus substantiam producendam carnem gignentibus medicamentis naturam ipsam provocamus, quae inter initia velut dura est caro, postmodum calli durioris firmitudinem accipit, ac ') Der griechische Text 1. c. pag. 306: (H 8° zußoim roter noyAmoisıv) Y 76 tußakköpevov Tod darlon, Av u Em ‚arootmpeätv, dmronpton. zov RwiDdYewV. ?) Aurelii Cornelii Celsi de re medica libri octo, ed. Joannes Rvel- lius. Parisiis 1529. Liber VII, Cap. IV, page. 96. — Editio Daremberg. Leipzig 1859, pag. 267. °) Ibidem pag. 118. Edit. Daremberg pag. 330. *) Ibidem pag. 129. Edit. Daremberg pag. 362, Cap. XXV.
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