Ueber das Sarkom der Regenbogenhaut ... / Reinhard Oemisch.

  • Oemisch, Reinhard (Robert Reinhard), 1868-
Date:
1892
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Credit: Ueber das Sarkom der Regenbogenhaut ... / Reinhard Oemisch. Source: Wellcome Collection.

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    Iritis vorhanden, die ein Sarkom im ersten Stadium, dem des reizlosen Verlaufes, niemals begleitet. Das Gumma zeigt auch in der Mitte die Erscheinungen der regressiven Meta¬ morphose , was bei einem Sarkom ebenfalls nie vorkommt. Endlich pflegen noch andere Erscheinungen und Symptome der Lues nicht zu fehlen. In ganz zweifelhaften Fällen end¬ lich wäre eine Inunctionscur zu diagnostischen Zwecken vor¬ zunehmen. Das Granulom endlich ist nach Fuchs*) viel gefässärmer, in der Mitte grauweiss gefärbt, besonders bei eingetretener Verkäsung. Es ist nach den Meinungen vieler Forscher**) tuberkulöser Natur und hat einen anderen Ver¬ lauf. Meist schon frühzeitig von Iritis, begleitet, wächst es nicht unbeschränkt fort, sondern zerfällt und schrumpft wieder, um schliesslich Phthisis bulbi herbeizuführen. Die Prognose der Irissarkome ist relativ günstig. Es liegt dies hauptsächlich darin begründet weil die Ge¬ schwülste sehr frühzeitig entdeckt und erkannt werden. Ausserdom aber wachsen sie äusserst langsam und können durch eine relativ einfache und ungefährliche Operation gründlich exstirpiert werden. Endlich recidivieren sie selten. Leider sind die späteren Nachrichten über unsere einzelnen Fälle äusserst spärlich und dürftig. Und es ist dringend zu wünschen, dass in Zukunft die wegen Irissarkom ope¬ rierten Patienten längere Zeit beobachtet werden, damit wir die Prognose besser kennen lernen. Fuchs giebt an,***) dass von 8 Fällen 7 längere Zeit frei von Eecidiven geblieben seien, darunter auch 3, bei denen die Geschwulst durch Iri- dectomie entfernt worden war. In unserer Kasuistik ist nur in 4 Fällen angegeben, dass die Operierten in 1—3 Jahren trei von ßevidiven geblieben seien. Im Falle 17 trat schon nach 3 Monaten ein Recidiv in der Chorioidea und im Corpus ciliare auf. *) 1. c. pag. 259. ■ ) z. B. Hänssel (v. Graetes Archiv Bd. XXV, 4 p. 59), Haab (v. Graefes Archiv Bd. XXV, 4 p. 197) ***) 1. c. p. 272. u. a.
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