Lęcons sur les maladies de la moelle / par Pierre Marie.

  • Marie, Pierre, 1853-1940.
Date:
1892
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Credit: Lęcons sur les maladies de la moelle / par Pierre Marie. Source: Wellcome Collection.

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    Faisceau Pyramidal fournit un assez long trajet, puisque, naissant au niveau des Circonvolutions cérébrales, il se prolonge à travers les Hémisphères, les Pédoncules, la Protubérance et le Bulbe jusque . dans la partie inférieure de la Moelle. Vous me permettrez de passer un peu rapidement sur quelques-uns des points de ce trajet ^ dont l'exposé se trouve très complet et très clair dans tous les traités d'Anatomie ou de Pathologie et d'insister plutôt sur quelques particularités moins connues. C'est dans les Circonvolutions dites motrices, c'est-à-dire dans la frontale et la pariétale ascendantes et clans le lobule paracentral, trait d'union entre ces deux circonvolutions, que les film s du fais- ceau pyramidal ont leur origine. S'agit-il là d'une localisation cl mi le. ou bien d'aulres circonvolutions fournissent-elles aussi des fibres à ce taisceau? Je ne saurais vous rien affirmer à cet égard; le lait est que c'est bien des circonvolutions précitées que provient la masse du faisceau pyramidal. — .Mais de quel point de ces circon- volutions? — Suivant toute vraisemblance, des cellules contenues dans leurécorcc, et très probablement, en tout ou en partie, de ces éléments si particuliers connus sous le nom de grandes cellules pyramidales1 des régions motrices. A leur sortie de l'écorce grise tes fibres du faisceau pyramidal se portent dans la substance blanche des circonvolutions motrices et s'y disposent en éventail, convergeant vers les parties profondes du cerveau ; elles traversent donc de la sorte la région du Centre Ovale sous-jacente aux circonvolutions motrices. Puis, par suite de cette direction convergente, elles ne tardent pas à se grouper ensemble en une masse compacte, le faisceau pyra- midal est alors constitué, et il devient possible de localiser d'une façon plus étroite la situation qu'il occupe. Cette localisation est particulièrement intéressante au niveau de la Capsule Interne par suite de la différenciation des nombreux faisceaux de fibres qui constituent ce «carrefour» (Charcot). \<nis savez, Messieurs, que c'est sur une coupe horizontale du cerveau dite coupe de Flechsig que l'on étudie le plus aisément la place occupée par ces divers faisceaux. Je vous rappellerai que, suivant la recommandation de M. Brissaud, la direction la plus favorable à donner à cette coupe est la suivante : sectionner l'hé- 1. Le nom de cellules pyramidales est dû simplement à la forme de ces cellules et nullement à leurs connexions réelles ou supposées avec le faisceau pyramidal.