Sclérose et atrophie de la muqueuse gastrique / par Emile du Boüays de Couësbouc.

Date:
1892
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Credit: Sclérose et atrophie de la muqueuse gastrique / par Emile du Boüays de Couësbouc. Source: Wellcome Collection.

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    raissait plus : des amas d'une matière granulo graisseuse de forme globuleuse étaient les seuls témoins des glandes dis^jarues. Il était im- possible de reconnaître la membrane d'enveloppe des glandes autour de ces masses qui étaient dispersées irrégulièrement au sein du tissu fibreux. On voyait un grand nombre de vaisseaux, artères et veines avec des pa- rois extrêmement épaisses et dans une situation anormale; et dans quel- ques endroits les masses granulo graisseuses semblaient avoir été ré- sorbées et des espaces vides étaient laissés, semblables à des kystes en voie de formation. Ces espaces vides n'étaient pas confinés dans les parties profondes de la muqueuse, on en pouvait voir prés desasuj-face : dans d'autres endroits aucune trace de tube ne pouvait être vue et toute muqueuse était convertie en tissu fibreux avec ça et là quelques cel- lules et quelques globules de graisse disséminés. Ubskrvation III. (H. JoxKs, ra]jportée par Fenwick.) Il s'agit d'un homme de Sa ans, très anémié, ayant mené une vie régu- lière, mais très surmené i)ar le travail. Il n'avait jamais été malade avant cette époque et ne se rappelle pas avoir fait d'autre maladie. Il y a 6 mois de l'œdème apparut aux deux jambes : il avait alors de la toux et une expectoration muqueuse. On constatait un murmure systoli- que bruyant à la pointe du cœur. — A la base le 2e bruit s'entendait assez clair, cependant couvert par un léger murmure. De chaque côté du cou, le bruit systolique s'entendait, mais plus bruyant à gauche. L'appétit était mauvais. Diarrhée continuelle. Le malade demeura à l'hôpital quelques semaines et l'anémie diminuant légèi-ement demanda son exeat. Quelques semaines plus tard, il y rentrait de nouveau. L'a- némie augmenta, le malade déclina graduellement et succombait un mois après. Autopsie. Anémie exti'ême. Cœur volumineux hypertrophié. Dans l'es- tomac la muqueuse est généralement pâle mais teintée en jaune par de la bile ; ça et là quelques arljorisations vasculaires. Deux portions de la muqueuse furent soigneusement examinées et trouvées très altérées. Sur une section verticale aucune trace de tube ne pouvait être trouvée. Sur quelques points on pouvait reconnaître la basement membrane, ail- leurs elle était perdue. Au dessous d'elle était une couche de tissu fibroïde contenant dans ses parties profondes un grand nombre de vésicules grais- seuses. Après addition d'acide acétique, quelques vestiges de tubes glan- dulaires apparurent enclavés dans une masse fibreuse irrégulièrement parsemée de noyaux. L'un deux apparaissait comme un tube incomplet fortement distendu à sa partie inférieure, un autre comme un kyste ovalaire avec un col court et tronqué, un autre comme un kyste sphéri-
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