Ein primäres Drüsencarcinom des harten Gaumens : Beitrag zur Casuistik der Carcinome des Oberkiefers ... / vorgelegt von Xaver Himmelreich.

  • Himmelreich, Xaver.
Date:
1892
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Credit: Ein primäres Drüsencarcinom des harten Gaumens : Beitrag zur Casuistik der Carcinome des Oberkiefers ... / vorgelegt von Xaver Himmelreich. Source: Wellcome Collection.

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    mussten entfernt werden der Vomer und die unteren Muscheln vollständig; ferner Teile der Siebbeine, so¬ wie Teile der an das Antrum grenzenden Partieen des Oberkieferkörpers; das Septum narium konnte erhalten bleiben. Die bisher aufgetretene Blutung war ziem¬ lich beträchtlich, konnte aber ohne Ligatur, durch blosse Compression, da sie hauptsächlich eine paren¬ chymatöse war, beherrscht werden. Nur einmal spritzte ein der Temporalis etwa gleichkommendes Lumen, das eine Catgutligatur erforderte. Um noch einen besseren Einblick in das Opera¬ tionsfeld zu gewinnen und alles makroskopisch er¬ krankte auffinden und entfernen zu können, wurde die Operation im verdunkeltem Raume bei künstlichem Lichte und Stirnspiegel zu Ende geführt. Letztere Methode muss als eine ganz vorzügliche bezeichnet werden, denn der Überblick war ein ganz ausgezeich¬ neter. Er ermöglichte ein Durchmustern der verbor¬ gensten und dem Tageslicht unzugänglichsten Höh¬ lungen der Nasen- und Siebbeinlamellen. Alle irgend¬ wie verdächtigen Stellen wurden mit Messer, Scheere und Knochenzange entfernt. Ferner ergab sich, dass vom rechten Antrum die untere Wand erkrankt, die Schleimhaut desselben dagegen ganz intakt war. Im linken Antrum war etwas mehr Tumormasse vorhan¬ den und lag besonders der medialen Wand an. Hier¬ mit erklärte sich auch die in den letzten zwei Monaten aufgetretene Verstopfung der linken Nasenhöhle, indem augenscheinlich der Tumor durch den harten Gaumen hindurch in den linken Sinus maxillaris durchwuchert war. Es wurden infolgedessen die untere und mediale Wand beider Antra entfernt, dagegen konnte die obere und laterale Wand beider Antra erhalten werden.
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