Ein Fall von Carcinom der Schilddrüse nebst Lymphdrüsenmetastase, histologisch bearbeitet ... / vorgelegt von J. Andresen.

  • Andresen, J.
Date:
1892
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Ein Fall von Carcinom der Schilddrüse nebst Lymphdrüsenmetastase, histologisch bearbeitet ... / vorgelegt von J. Andresen. Source: Wellcome Collection.

    17/24 (page 17)
    scheint mir daraus hervorzugehen, dass häufig der Durch, bruch nur zwischen den zu nächst gelegenen kleinen Häufchen und der Blase stattgefunden, und nur erst einen verschwindend kleinen Teil des Wandumfanges betroffen hat, während schon das Innere mit unor¬ ganisierten Epithelmassen ausgefüllt ist. Schliesslich ist nicht zuvergessen, das ebenso wie zwischen Bläschen und interacinöser Wucherung, so auch zwischen den Bläschen unter sich ein Durchbruch stattfindet ohne Vermittlung jener. Ich möchte also glauben, dass in dem vorliegen¬ den Fall eine active Wucherung des Bläschenepithels stattgefunden hat, und dass dies der primäre Vorgang ist. Wenn das der Fall ist, so müsste darauf die Krebsbildung in den Interstitiell zurückführbar sein — und dafür bieten sich in der That Anhaltspunkte. Es ist nämlich auffallend, wie die Räume, in welchem die interacinösen Krebsnester sich ausbreiten, häufig eine schlauchförmige Gestalt haben, wie sich in ihnen unmittelbar neben den Krebszellen Körnchen finden, die ganz ausserordentlich au zu Grunde ge¬ gangene Blutkörperchen erinnern und wie sich feinste Capillaren nachweisen lassen, die zu einem Teil mit zerfallenem Blutgerinsel, zum anderen Teil mit Krebsmassen gefüllt sind. Nimmt man dazu, dass sich inmitten der Krebswucherung keine Gefässe mit lebensfrischem Blut, wohl aber manche mit krebsigen Thromben finden, so liegt die Vermutung sehr nahe, dass wir es mit einer autometastatischen Krebswucherung auf dem Wege der Blutbahn zu thun haben. Diese Vermutung wird auffällig bestätigt durch eine Erscheinung an den Bläschenwandungen. Man findet hier ausser den Durchbruchstellen, öfters feinste Oeffnungen, die zuweilen nach-