Die Erfolge der Resectio pylori ... / von Hans Haberkant.

  • Haberkant, Hans.
Date:
1895
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Credit: Die Erfolge der Resectio pylori ... / von Hans Haberkant. Source: Wellcome Collection.

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    den Fällen, in denen ich das Geschlecht angegeben fand waren 70 Männer, dagegen Frauen 140. Von den 70 Männern wurden 25, von den 140 Frauen 66 geheilt. Die Mortali¬ tät betrug demnach beim männlichen Geschlecht 64 3 nCt benn weiblichen 52,8 pCt. Dies Ergebnis stimmt mit den -Beobachtungen vollkommen überein, welche Rydygier3) t/1 i v°n. Racker4) gemacht haben. Letzterer fand ein Verhältnis der Heilungen von 30 zu 15 pCt. bei den ver¬ schiedenen Geschlechtern. Die Haupterklärung dafür, daß r rauen die Pylorusresection besser ertragen wie Männer mag wohl darin liegen, daß Frauen überhaupt viel wider¬ standsfähiger sind gegen Operationen am ünterleibe wie armer, schon wegen der meist durch vorausgegangene Entbindungen ausgedehnten Bauchdecken, wodurch nicht blos eine Operation, sondern schon der Nachweis eines lumors durch Palpation wesentlich erleichtert wird, was rar die Frühdiagnose und somit auch für die Aussicht des i Erfolges von großer Bedeutung ist. Die Xndication bildete 297 Mal das Carcinom; 2 Mal war Sarkom, 32 Mal Ulcus oder Narbenstenose, 1 Mal (Dahn) ein Angioma fibrosum vorhanden. In 7 Fällen tand ich keine Angabe der Indication. Die beiden Sarkom¬ talle und ebenso der Fall Hahn’s von Angioma fibrosum sind geheilt. Von den 32 Fällen, in denen eine gutartige Pylorusstenose vorlag, wurden 21, von den 197 Carcinom - lallen 85 geheilt. Die Mortalität beim Ulcus beträgt hiernach also 34.4 pOt., beim Carcinom dagegen bei Ausschluß aller zweitel- batten Falle und der Fälle mit anderer Neubildung 56,7 pCt Die früher berechneten, ziemlich hohen Mortalitätsziffern . die Hesectio pylori beim Ulcus (Saltzmann5 *), Hahn0) sind zweifelsohne darauf zurückzuführen, daß die Zahl der. der Berechnung zu Grunde gelegten Fälle nur eine geringe war. Each Till manns7) werden „die Pylorusresectionen ! W6^?nJ äyarcmom gegenwär% mit Recht nur selten aus» ge ührt . Doch läßt sich dies wohl durch Zahlen nur 3) Verhandl. der deutsch. Gesellsch. f. Chir., 1887, Congreß XVJ. 4) von Hacker, Magenoperationen, p. 54. ü) 57,7 pCt., vgl. Centralbl. f. Chir., 1886, p. 566. €) 50 pCt., vgl. Berliner klin. Wochenschr., 1891. No. 34. 7) Lehrb. d. spec. Chir., 1891, p. 644.
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