Le choléra / par L. Galliard.

Date:
1894
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Credit: Le choléra / par L. Galliard. Source: Wellcome Collection.

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    l'urine au début de la période de réaction : brunâtre, letidc, trouble. Et Lasègue, comparant l'épidémie jjarisienne à l'épidémiG d'Egypte, se plaint de la désespérante monotonie du choléra ; il reconnaît <i combien peu le temps, les lieux elles mœia^s exercent d'influence sur une maladie encore trop violente pour garder l'empreinte des milieux où elle se développe ». Pellarin, dans un ouvrage consacré à l'épidémie cholérique de la Guadeloupe en 1865 et 1866, dit bien, à propos de la forme abdominale ou gastro-intesti- nale du choléra, que les voies biliaires participent à l'état irritatif des voies digestives ; mais il signale seulement, comme symptômes, les douleurs âpigas- triqueSjles vomissements bilieux et ladiarrhée bilieuse; rien de la jaunisse, et dans aucune des nombreuses observations de ce livre je ne trouve noté l'ictère. Demmler, étudiant l'endémo-épidémie tonkinoise en I'SSd (1), notait les selles bilieuses et les vomissements bilieux; il parlait des lésions macroscopiques de l'atro- ])hie jaune aiguë comniençante. A propos des cas dans lesquels le foia était malade et où cependant la symptomatologie consistait uniquement en troubles (jastriques, il rappelait les expériences de Nicati et Rietsch et l'action de la bile dans la production du choléra expérimental. Il ne s'expliquait pas sur l'ictère. A la suite de ma publication, cet auteur (2) indiqua neltement que, chez ses cholériques, les phénomènes cliniques étaient souvent ceux de l'ictère grave : étal lypho'ide avec teinte subiclêrique ou ictère prononcé, survenant surtout à la période de réaction. Il proclame; la fréquence des complications hépatiques du choléra aux colonies. Je suis heureux d'enregistrer ces déclarations, jusqu'à présent isolées, cm attendant des renseigne- ments précis sur le choléra bilieux vrai. (1) DiîMMLRii (llevuc de m('.it. 181)1). (2) Note lur; par Du Gazai à la Société des hôpitaux de Paris, le 21 octoi)re 1892.