Contribution à l'étude du traitement du goitre exophtalmique par la section ou résection du sympathique cervical / par François Jeunet.

  • Jeunet, François, 1872-
Date:
1898
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Credit: Contribution à l'étude du traitement du goitre exophtalmique par la section ou résection du sympathique cervical / par François Jeunet. Source: Wellcome Collection.

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    On se demande alors s’il ne faudrait pas faire jouer un rôle important à ce cordon nerveux dans la production des symptômes de la maladie deBasedow. Quoiqu’il en soit, la pathogénie fut élucidée et vérifiée du même coup par M. Jaboulay (de Lyon) qui, en 1896, fit la section du sympathique cervical. Pour ce chirurgien, il semblait « manifeste que la ma- ladie de Basedow offrait pour deux de ses symptômes cardinaux, le tableau d’une excitation intense du grand sympathique cervical. » Cette opération avait été pratiquée auparavant par Alexander, mais dans un tout autre but, en vue du- quel on la pratique encore aujourd’hui. Il s’agit du traitement de l’épilepsie, et l’on compte ainsi modifier avantageusement la circulation cérébrale. Au Congrès de chirurgie française, en octobre 1895, M. Ch. Abadie donne ou complet les notions théoriques qui, d’après lui justifient la section du sympathique dans le goitre exophtalmique. Jle nom- breuses observations étaient alors réunies, donnant toutes, ou à peu près toutes, des résultats encoura- geants. M. Abadie (Presse médicale, 3 mars 1897), critique d’abord la thyroïdectomie, l’exothyropexie ; il combat la thyroïdectomie partielle qui expose à la mort subite ou seulement à la récidive ; -la thyroïdectomie totale est rapidement suivie de cachexie pachyder- mique. « Dans legoître exophtalmique, ajoute M. Abadie,
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