Ueber das primäre Extremitätcarcinom ... / vorgelegt von.

  • Schaub, Paul.
Date:
1894
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Credit: Ueber das primäre Extremitätcarcinom ... / vorgelegt von. Source: Wellcome Collection.

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    nicht zu denken. An einigen Stellen, wo die Masse noch nicht zu sehr erweicht war, waren sie noch zu Nestern an¬ geordnet. Tibia und Fibula hatten an der Stelle, wo die Krebsmassen bis auf sie eingedrungen waren, ihr Periost eingebüsst und waren rauh und verdünnt. Bei der mikros¬ kopischen Untersuchung feiner Splitter derselben ergab sich, dass die Markkanälchen erweitert, angefressen und mit Epithelialzellen ausgefüllt waren. 5. Beobachtung ]). Carcinom des linken Unterschenkels ent- standen in einer alten Narbe nach einer c om- plicirten Fractur. Yolb. R., 57 Jahre alter Taglöhner wurde vor 18 Jahren durch eine Deichsel, die ihm auf den Unterschenkel fiel, so stark an demselben verletzt, dass Tibia- und Fibula fracturirten und die Weichtheile eine be¬ trächtliche Quetschung erlitten. Die Fractur heilte sehr langsam und die Weichtheile stiessen sich theilweise brandig ab. Nach Ausheilung der Fractur blieb in der Nähe der Bruchstelle ein thalergrosses Geschwür zurück, das bisweilen Monate bis Jahre lang vernarbte, dann aber wieder auf¬ brach und in den letzten vier Jahren, während welcher es sich einmal ganz geschlossen hatte, stärker um sich griff und in die Tiefe drang. Kurze Zeit vor der Aufnahme trat eine Fractur des Unterschenkels im Bereich des Geschwürs auf. Das Geschwür nimmt die beiden Seiten des amputirten Gliedes ein und erstreckt sich etwa handbreit unterhalb der Condylen der Tibia beginnend, bis etwa 6,0 cm oberhalb des Fussgelenkes, in einer Länge von 15 cm nach abwärts. Der Breite nach umfasst es den ganzen Unterschenkel mit x) Dieser Fall ist bereits von Pedraglia (Vier Fälle von Epi¬ thelialkrebs auf alten Narben, Inauguraldissertation Giessen 1853) publicirt worden; dasselbe gilt von dem folgenden. Da Volk mann diese Arbeit nicht erwähnt, so sei es mir gestattet die Beobachtungen hier noch im Auszug zu erwähnen.