Kurzer Abriss der Perkussion und Auskultation / von Hermann Vierordt.
- Vierordt, Hermann, 1853-1943.
- Date:
- 1895
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Credit: Kurzer Abriss der Perkussion und Auskultation / von Hermann Vierordt. Source: Wellcome Collection.
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![c) Situs inversus viscerum ll angeborenem Mangel der Milz (enorm selten). IV. Dislokation der Milzdämpfung nach unten durch a) pleuritisches Exsudat \ b) Pneumothorax ] der lmken Seitc ci starke Gasfiillung des Magens d) bei Splenoptose/(sehr selten). Perkussion des Magens •V« des durchschnittlich etwa 2 Liter fassenden Magens liegen in der linken, nur ' « dem Pylorus und seiner Umgebung angehörig, in der rechten Körperhälfte. Die untere Magengrenze steht bei massiger Ausdeh- nung und Füllung des Magens — der nüchterne Magen ist mit Sichciheit wohl kaum perkutirbar — in der Medianlinie ungefähr in der Mitte zwischen Spitze des Schwertfortsatzes und Nabel, verliert sich nach rechts hin unter dem unteren Leberrand, nach links hin zieht sie gegen das Hypochondrium mit ziemlich horizontalem Verlauf, schneidet den Rippenbogen in der Höhe des 9. Rippenknorpels und verschwindet in der mittleren Axillarlinie unter dem unteren Lungenrand. bei gesundem Magen soll nach Einverleibung von 1 I. Flüssigkeit (am besten in Einzelportionen von */« I.) die untere (Dämpfungs ) Grenze im Stehen nicht unter die Nabelhöhc herabgehen Piorry, l’cnzoldt, Dehio). Die obere Magengrenze entspricht in der linken Para- sternallinie meist dem untern Rand der 5. Rippe oder dem 5. Interkostalraum. Die Abgrenzung des tympanitischen Magenschalls nach unten (Magen- Kolongrenze) ist nur möglich, wenn Magen und Kolon differenten Schall geben, wobei gewöhnlich das letztere höher schallt. Nach oben links ist die Abgren- /nng gegen den nicht-tympanitischen Lungenschall (Magen-Lungengrenze), nach rechts oben gegen die Leberdampfung (Magen-Lebergrenze) vorzunehmen. Jedoch kann selbstverständlich ein stark gefüllter (oder kontrahirter, luftleerer) Magen gegen die Leber (event. auch Milz) und ein gefülltes Kolon nicht ab- gegrenzt werden. — Öfters ist auch eine Abgrenzung gegen die Herzdämpfung (s. p. 15) möglich. In dem durch schwächere Perkussion in Rückenlage ab- zugrenzenden Schallbezirk des Magens — der Perkussionsfigur — übertrifft die Breite (circa 21 cm bei Männern) die Höhe (11 —14 cm) im Verhältnis 2—1,5: 1 (Pacanowski).](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22335791_0030.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
