Zur normalen und pathologischen Anatomie des Greisenalters / von Ludwig Aschoff.

  • Ludwig Aschoff
Date:
1938
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Credit: Zur normalen und pathologischen Anatomie des Greisenalters / von Ludwig Aschoff. Source: Wellcome Collection.

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    gehalt der Rindenepithelien. Eine Pigmentierung der Zellen der Marksubstanz habe ich nicht bemerkt. Daß die Rindensubstanz im Alter die sogenannten Ade¬ nomknötchen stärker hervortreten läßt, ist bei der Atrophie der ersteren selbstverständlich. Man führt diese Adenome auf die schon bei Neugeborenen zu beobachtenden Verspren¬ gungen der Rindensubstanz [R. Bertram21)] zurück. Ob sich aus ihnen die eigentlichen großknotigen Adenome (Stru- mae suprarenales) entwickeln, ist noch unentschieden. Viel¬ leicht gehen die großen'Knoten auf die Rindengewebsinseln im Mark zurück. Jedenfalls werden diese Geschwülste schon im reifen Alter beobachtet. Das gleiche gilt für die chromaffinen Tumoren der Marksubstanz, die mit Blutdruck¬ erhöhung einhergehen [Büchner22)]. Hier handelt es sich um pathologische Mengen von Adrenalin, welche in das Blut übergehen. Bei den physiologischen Mengen kommt es nach Rein nur zur Blutverschiebung, nicht zur Blutdruckerhöhung. Ob etwaige Veränderungen des Nebennierenmarks im höheren Alter zu der Steigerung des Blutdrucks, wie er von manchen Seiten als charakteristisch für das Greisenalter angegeben wird, führen, ist unbekannt. Ob die allmähliche Atrophie der Nebennierenrinde, nicht des Nebennierenmarks, irgend etwas mit der fleckförmigen Pigmentierung der Haut der Greise und mit der Brüchigkeit der kleinen Blutgefäße zu tun hat, wissen wir ebenso wenig. Die Abnahme der Rindensubstanz könnte zu einer geringen Speicherung der Askorbinsäure und zu einem chronischen Status scorbuticus führen, der im höheren Alter, insbeson¬ dere bei einseitiger Ernährung der städtischen Bevölkerung eintritt. Vielleicht hängt auch das Asthma bronchiale senile mit Altersveränderungen der Nebenniere zusammen. Doch muß man berücksichtigen, daß auch die im höheren Alter 21) R. Bertram, Betrachtungen über Adenomknötchen an den Nebennieren Neugeborener und über Tumoren der Nebenniere. Orth- Festschrift S. 444. Berlin 1903. 22) F. Büchner, Spezifische Tumoren des Nebennierenmarks mit Hypertonie. Klin. Wsehr. 1934, S. 617.