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Credit: Thérapeutique du rhumatisme et de la goutte / par W. Oettinger. Source: Wellcome Collection.
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![I)K LA cnuTTi-: par joui'. Il s'afi;issail d'un sujcl do snuclio fi;niillcusc', mais n'ayanl pas eu de crises articulaires. Mais, de même que, pour la plupart des accidenls que nous venons de passer en revue, il est plus plau- sible d'admettre que la goutte ou, sinon la goutte, du moins l'arlliritisme joue surtout le r(Mo de cause prédisposante ; l'uricémie pi-épare le terrain sur lequel d'autres causes, intoxicalions. inl'eclions, v(nil créer la maladie. Au point de vue lhérapeuli(iue, le seul iiue nous ayons à envisager, on peut dire que. pour la pluparl des accidents viscéraux ol)Servés au cours de la goulte, il faut se j)()ser comme règles générales les principes suivants : 1 Instituer un traitement général variable suivant la période et la forme de la goutte; 2° Instituer une thérapeutique symptomalique, sans vouloir toujours trouver un spécifique des accidents observés ; 3 Ne pas oublier que, dans la goutte chronique, les contre-indications à une thérapeutique active sont fréquentes et qu'elles relèvent habituellement d'une lésion viscérale. Cachexie gouticHsc. — Dans sa longue évolution la goutte en renouvelant ses attaqu(>s linit par déter- miner un état de grande faiblesse et d'anémie, sur- tout si (ui môme temps se sont dév('lo])pées des lésions viscérales. \a\ teint, jadis lloride, a l'ail place à une coloration blafarde des téguments, les pieds sont œdematiés, les articulations ankylosées. L'appétit est diminué et la nutrition générale très atl'aiblie. Examine-t-on les urines qui révèlent facilenient les processus intimes](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21982478_0246.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
