Étude sur diverses formes de sclérose hépatique et leurs caractères différentiels / par A. Surre.

  • Surre, Alexis-Abel.
Date:
1879
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Credit: Étude sur diverses formes de sclérose hépatique et leurs caractères différentiels / par A. Surre. Source: Wellcome Collection.

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    de même que nous ne connaissons pas comment le typhus, la fièvre jaune et la pyémie peuvent déterminer la suppuration et l’ulcération de ces conduits. A côté de l’abus des boissons, nous devons signaler chez le premier la dysentérie qu’il eut en mars 1871. Pendant six semaines, celui-ci fut soumis à cette cause d’affaiblissement ; pendant six semaines, le sang portai fut altéré par le sang mésaraïque et irrita au passage le tissu hépatique. F... mai- grit beaucoup, perdit ses forces et commença alors à jaunir. Ces deux causes, l’alcool et la dysentérie, éprouvèrent le malade à l’âge de 20 à 23 ans, c’est-à-dire à un âge où il se formait encore, alors qu’il venait de quitter les soins de la fa- mille pour la vie militaire, alors qu’il venait d’abandonner un climat tempéré (Meurthe) pour un climat plus chaud (Afrique), alors enfin qu’il venait de partager les longues fatigues et les nombreuses privations de l’armée de la Loire. Le troisième malade (Willalbaso) a eu dans son enfance des fièvres intermittentes sans gravité et une dysentérie légère. Mais la véritable cause de l’hypertrophie scléreuse qu’elle a présentée, l’autopsie seule pouvait nous la révéler. En pénétrant dans le lobe gauche du foie par une coupe, on a reconnu tout d’abord qu’il existait un vaste kyste dans lequel la bile avait pénétré et qui était rempli de fausses mem- branes-types d’hydatides. Ce kyste semblait avoir pénétré dans le canal hépatique. La nature avait réalisé une expé- rience faite quelques mois auparavant sur les animaux par MM. Charcot et Gombault, la ligature, non pas précisément du canal cholédoque, mais celle du canal hépatique. Sous cette influence, il s’est produit dans le foie : 1° Une prolifération du tissu interstitiel ; 2° Une modification profonde dans la constitution de l’ap- ]pareil excréteur de la bile. Ces deux altérations se sont développées parallèlement et