Die Zuckerkrankheit und ihre Behandlung / von Carl von Noorden.

  • Carl von Noorden
Date:
1895
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Credit: Die Zuckerkrankheit und ihre Behandlung / von Carl von Noorden. Source: Wellcome Collection.

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    mit freilich dci' Widerspriidi zwiselien kJiiiiseJi-aiuiUmiisclier l']r- faJu'unii' und Tierexperiment überzeugend beseitigt wäre. 2. giebt CS zahlreiche Fälle von Diabetes, in welchen die ge- naueste anatomische Untersuchung des Pankreas keinerlei Verände- rungen des Organes aufdeckte. Einige Autoren gehen so weit, trotzdem eine Erkrankung des Organs anzunehmen. Es wird zur Stütze dieser Ansicht der zweifellos richtige Satz aufgeführt, dass Organe krankhaft functioniren können, ohne dass wir mit unseren bisherigen Hilfsmitteln in der Lage sind, die anatomische Grund- lage der krankhaften Function zu erkennen. Die Auffassung ist von dem Bestreben getragen, die sämmtlichen Fälle von Diabetes von einheitlichem Standpunkt aus zu erklären: die Erkrankung des Pankreas soll jedesmal entweder die primäre Ursache sein oder doch als notwendiges Mittelglied zwischen eine entferntere Ursache und den Ausbruch der Zuckerharnruhr sich einschalten (cf. oben über neurogenen Diabetes, pag. 50). Diese Lehre geht offenbar zu weit. Man kann sie nicht widerlegen, ebenso wenig beweisen. Man begiebt sich aber mit ihr in ein völlig dunkles Gebiet, in welchem den waghalsigsten Speculationen Thür und Thor geöffnet ist. Wenn wir schon jetzt jeden Diabetes zum Pankreas in Beziehung setzen, so kommeji wir in Gefahr, die. gesunde Entwicklung der Diabetes-Lehre ebenso zu hemmen, wie sie seinerzeit durch einseitige Berücksichtigung der Leber gehemmt worden ist. Noch gilt es, unter voller Aner- kennung des bisher geleisteten, viele weitere klinische und ana- tomische Thatsachen zu sammeln und kritisch zu sichten. 6. Syphilis. ich muss mit wenigen Worten auf die Beziehungen der Syphilis zum Diabetes eingehen. Dass bei zahlreichen Diabetikern teils intra vitam, teils post mortem Zeichen der Syphilis gefunden werden, ist zweifellos und kann bei der ungemeinen Verbreitung der Seuche durchaus nicht verwundern. Einzelne Fälle von Dia- betes sind schon vor langer Zeit auf Syphilis zurückgeführt. Es waren Fälle, in welchen sich Erkrankungen der Hirnarterien und