Die Zuckerkrankheit und ihre Behandlung / von Carl von Noorden.

  • Carl von Noorden
Date:
1895
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Credit: Die Zuckerkrankheit und ihre Behandlung / von Carl von Noorden. Source: Wellcome Collection.

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    ■während sie eine weitere Eiweisszulage gut vertragen (Ueber- gangsformen, cf. S. 63). Diese Fälle sind, was Glykosurie be- trifft, günstiger zu beurteilen, als jene, welche schon bei Standard- kost Zucker entleerten, aber ungünstiger als jene, welche neben der Standardkost eine gewisse Menge Kohlenhydrat vertrugen. c) Kritische Bemerkungen über die Trennung der schweren und leichten Glykosurie. Die Auffassung der meisten Autoren geht jetzt dahin, dass zmschen der schweren und leichten Glykosurie nur quantitative Unterschiede bestehen. Ich selbst bin gleichfalls dieser Ansicht. Doch wird von einzelnen Autoren die entgegengesetzte ]\Ieinung verfochten. Aor allem ist I. Seegen zu nennen. Derselbe suchte in zahlreichen Schiiften den Nachweis zu liefern, dass beide Formen ganz verschiedene Krankheiten seien. Die leichte Form wird von ihm auf Erkrankung der Leber, die schwere Form auf eine Functionsanomahe der gesammten Körperzellen zurückgeführt. Bei der leichten Form sagt Seegen, werde nur der Xahrungszucker, bei der schweren Form, dagegen der aus Eiweiss in der Leber entstehende Zucker („Leberzucker) ausgeschieden. Ersterer sei nur Fettbildner, letzterer Brennmaterial im Körper. Gegen die Scheidung und ihre theoretische Begründung ist folgendes zu bemerken: 1. Wir kennen keine physiologische Thatsache, aus welcher hervorginge, dass der Xahrungszucker eine principiell andere Ver- wendmig fände, als der im Körper selbst entstehende Zucker. Wir kennen aber umgekehrt viele Thatsachen, welche das Gegenteil beweisen: insbesondere gehören hierher die Thatsachen von der gegenseitigen Vertretungsfähigkeit der Xahrungsstoffe nach den Gesetzen der Isodynamie. 2. Zwischen leichter und scliwerer Glykosurie kommen in klinischer Beziehung Uebergänge vor. Häufig wird eine anfangs leichte Glykosurie später zur schweren. Das umgekehrte ist leider selten. — Weder anatomisch noch ätiologisch, ebenso wenig in Bezug auf Complicationen und schliessliche Ausgänge lässt sich ein principieller Unterschied aufrecht erhalten. Ln Gegenteil zeigte das Experiment, dass nacli Läsioii des Pankreas anfangs ein