Erläuterungstafeln zur pathologischen Histologie : mit vorzüglicher Rücksicht auf sein Handbuch der pathologischen Anatomie / hrsg. von Julius Vogel.

Vogel, Julius, 1814-1880.

Date:: 1843

Credit: Erläuterungstafeln zur pathologischen Histologie : mit vorzüglicher Rücksicht auf sein Handbuch der pathologischen Anatomie / hrsg. von Julius Vogel. Source: Wellcome Collection.

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$Microscopica hajos hepatis exploratio haecce docuit. Foco 90 diametros referente {Fig. 2.) nulli prorsus lobuli bene circumscripti conspici possunt; textus omnis colore laete flavo tinctus videtur {b b), gyris caerulescentibus (an vasis ductibusque biliariis?) variegatus. Totum parenchyma sanguine in grumos varie magnos coagulato refertum est; grumi omnibus coloris varietatibus a rufo ad fuscum et atrum usque tincti sunt. Foco propius admoto (220 diam.) accuratius cognovimus quae sequuntur. Cellularum, ex quibus prae aliis partibus hepar normale constructum est, vestigia frustra quaeris; omnes plane destructae ac dissolutae viden- tur. Prostant potius 1) pigmentum bilis larga copia congestura, colorem citrinnm ad aurantiaco-rnbrum usque per omnes gradus re- ferens. Hoc pigmentum telam hepatis modo aequali colore tingit, modo in grumos leviter granulosos variae formae ac magnitudinis congestum est; 2) grumi sanguinis coagulati, colore a rufo ad niger- rimum usque variantes; 3) multae concretiones spiculorum crystallinorum, qua- rum maximae fuscum colorem referunt {Ftg, 3. *). Hae cum concrementis crystallinis margarini atque acidi marga- rinici prorsus conveniunt; 4) guttulae seu globuli rufi coloris, lucem admodum frangentes, quamobrem in medio lucidi et coloris expertes apparent (num fortasse adeps .^). Eadem substantia alias granulosi speciem refert. Ammoniaco atque acido acetico neque concretiones cry- stallinae neque pigmentum bilis afficiuntur; acido nitrico sub- fuso pigmentum bilis coloris commutationem subit, quae notis- sima est. Jam si ea, quae hucusque enarrata sunt, inter se com- paramus, patet hic adfuisse: 1) gangraenam, notis suis sa- tis declaratam, utpote sanguine extra vasa, coagulato, ita uti in gangraena solet decomposito, et versicolore. Gan- graenae concretiones quoque crystallorum adipis, cellularum hepaticarum destructionem, emphysematis occasionem tribuerim. 2) Infarctus copiosissimos pigmenti bilis (seu potius bilis ipsius), quorum causa sufficiens ductus hepatici occlusio fuit. Neque dubito, illam bilis retentionem, quippe quae affectio primaria fuerit, gangraenae originem atque incrementum dedisse. . Fig. 1. Portio hepatis abscissa, naturalis magnitu- dinis, in qua singulares ejus colores appareant. Ftg. 2. Alia hepatis portio, 90 diam, ampliata. Ftg, 3. Frustulum ex medio exsectum, 220 diam, ampliaturi^ Ftg, 4. Fluidum, quo hepar madebat. Magn. 220 diam. a a concretiones crystallorum margarini et acidi margarinici. bb grumi pigmenti bilis (cholepyrrhini Berze- Uus) congesti, variae formae ac magnitudinis, c c fluidum pigmento bilis tinctum, ut flavum colorem referat. Fig, 5 — 7. Hepar adiposi degenerans. Puerpera junior paulo post partum phlegmasia alba correpta est. Tumor femoris dextri fluctuans in abscessura abiit a genu ad regionem inguinalem extensum. Mor- tua est. Cadavere dissecto abscessum femoris pure flavescente Vogel, Icones Itislologico-pathologicae. 25ic mifroffOpifice Unterfud)un9 biefer Seber ergiebt genbeö: S3ei 90mat. SSergroperung fie^t man (Fig. 2.) burd)= aug feine beutiid) abgegrenjten Seberldppd^en; baö ganje @e= webe erfe^eint fef)r lebhaft gelb gefärbt (b b), bajmifc^en bldu= lid)c Partien (©efdpc unb ©allengdnge ?). 2)q§ ganje ^ar= en^pm ift mit SlutfoaguliS non nerfi^iebencr @rope erfüllt, bic alie ^arbennuancen nom ^^ellrot^-braunen biS jum SunfeU braunen unb £)unfelf(^marjen jeigen (c c). Tfnalpftrt man baS ©emebe bei ftdrferer SSergroperung (220mal 2)urd)m.), fo er= l)dlt man folgenbe Siefultate (Fig. 3.): SSon bem ^^aupt= beftanbt^eil einer normalen Seber, ben Seberjellen, fie^t man faum ©puren, fte fd)einen alie noUfommen aufgeloft unb jer- fe|t. 3)agegen erfd)einen ]) fe^r bebeutenbe 2fblagerungen non ©allenfarbeftojf, in allen ^arbennuancen nom gellen ©aftgelb biö jum feurigen Srange. ©ic fdrben balb ba6 ©emebe gleicl)mdpig, balb biU ben fie unbejlimmt fornige 9)taffen non mecl)felnber gorm unb ©rope; 2) Partien geronnene^ S3lut, alle ^arbennuancen nom Stot^braun biö inö 5Tufc^fd)n)ar5 jeigenb; 3) fe^r niele Partien non frpjfallinifc^en S^abeln, bie ba, mo fie grdpere 59?affen bilben, broun gefdrbt erfd)eincn (Fig. 3. *). ©ie gleichen noUfommen ben .krpftaUgruppen beg 9)targarin unb ber 5)targarinfdure; 4) rotl)=braune SSropfen ober Äugeln, meldf)e ba6 Sic^t ftarf brechen, ba^er in ber Sltitte ^eU unb farbloS erf^einen (nieUeidf)t gefdrbteS §ett?). 2)iefelbe 9)ta|fe erfe^eint aud) alä unbeftimmte Äomd^en. ®urc^ 3fmmoniaf fomol^l, alg aud) burd) ©fftgfdure werben weber bic frpftallinifi^en SDtaffen, nod^ ber ©aUen= farbejioff nerdnbert: burd) ©alpeterfdure erleibet lenterer ben befannten ^arbenwed^fel. SBSir ^aben alfo ^ier 1) beutlid)e ©angrdn, (^arafterifirt burd) ausgetretenes S3lut, meld)eS geronnen ift unb bic ber ©angrdn eigent^umlic^e Serfeipung unb ^arbennerdnberung er= litten ^at. SBa^rfc^einlid^ gehört ber ©angrdn aud^ bie 2fuS= fc^eibung ber gettfrpftaUe, bie Serftdrung ber SeberjeUen unb bie 2fuSbilbung beS ©mp^pfemeS an. 2) S)eutlidf)e, in pokern ©rabe nor^anbenc 3Cblagerung non ©aUenfarbeftoff (b. l). mal)r= fd)einlid() non ©aUc uberl)aupt), offenbar bebingt burd^ med)a= nifd)C SSerflopfung beS Ductus hepaticus. ©S ift faum 3meifelf)aft, bap biefe 3urucfl)altung ber ©atte, alS baS pri= mdre Sciben, bic @nt»i(felung ber ©angrdn l)erbeigeful)rt ^at. Fig, 1. 2(bfcfinitt ber Seber in naturlidt)er ©rope, um il)rc cigentl)umtid[)c garbe ju jeigen. Fig. 2. Partie berfelben, 90 mal S)urcl)m. nergr. Fig. 3. ©in ©tucfdt)en auS il)rer 9)titte, ’220 mal ®urdf)m. nergr. Fig. 4. ©tmaS non ber bie Seber burd^trdnfenben gluffigfeit, 220 mal S)urd^m, nergr. a a ÄrpftaUgruppen non Sllargarin ober SJtargarinfdure. b b fefte 2Cblagerungen non ©aUenfarbeftoff (6l)otepprrl)in non SerjeliuS), non ncrfd[)iebener gorm unb ©rope. c c glufftgfeit, burd) ©aUen= farbeftoff gelb gefdrbt. Fig, 5—7. fettige ©ntartung ber Seber. ©ine funge ^rau murbe einige Seit nadl) i^rer ©ntbin= bung non Phlegmasia alba ergriffen. ©efd)wulft beS redE)ten ©d)enfelS mit ^luftuation, ubergel)enb in einen 2(bfcep, ber nom Änie an aufmdrtS biS jur Snguinalgegenb reicl)te. Sob. S3ei ber ©eftion jeigte fid) ber ©di)enfelabfcep mit gelb= 12$