Dissertation sur l'inflammation des amygdales : présentée et soutenue à la Faculté de Médecine de Paris, le 25 août 1825 ... / par Théophile Lavialle, de Saintes.

  • Lavialle, Théophile.
Date:
1825
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Credit: Dissertation sur l'inflammation des amygdales : présentée et soutenue à la Faculté de Médecine de Paris, le 25 août 1825 ... / par Théophile Lavialle, de Saintes. Source: Wellcome Collection.

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    ( «8 ) lopper dans épaisseur de ces glandes. On en reconnaîtra la présence, dans le plus grand nombre des cas, à l’aide du toucher et de la vue. 11 n’est pas toujours nécessaire de se servir du bistouri pour l’ouvrir; si l’abcès est peu considérable, la respiration peu gênée, on peut en abandonner le soin à la nature; ou bien , si l’on attend quelques jours, la paroi qui renferme le pus devient tellement mince, qu’il suffit de la plus légère pression pour lui donner issue. Cependant, si l’on juge convenable de pratiquer une incision, voici comment on si prend : on commence par entourer un bistouri droit ordinaire d’une bande- lette jusqu’à trois lignes de sa pointe ; ensuite^on fait asseoir le malade sur une chaise, vis-à-vis d’une croisée bien éclairée ; un aide fixe solidement la tête contre sa poitrine ; d’autres personnes , s’il est né- cessaire, retiennent les bras du malade. Alors, la langue étant abais- sée avec le doigt index d’une main , de l’autre on plonge la pointe de l'instrument dans la tumeur, le tranchant tourné en haut; on presse sur lui pour agrandir l’ouverture : tout cela doit se faire prompte- ment , car la tumeur n’est pas plus tôt ouverte qu’il faut baisser la tete du malade , pour empêcher qu’il n’avale le pus; on lui fait rincer la bouche immédiatement après l’écoulement de ce pus. Il convient de porter i’extremité du doigt sur le lieu où siégeait.l’abcès, pour en faire sortir tout ce qu’il contenait; il faut même quelquefois pratiquer plusieurs ouvertures , car l’abcès peut être multiple. La col- lection purulente peut se développer dans l’épaisseur du voile du palais ou de la luette ; mais cela ne change rien au procédé. L’abcès se déterge facilement et très-promptement; c’est même à la rapidité avec laquelle se forme la cicatrice que plusieurs auteurs ont attribué la récidive de ces collections purulentes. S’il se manifestait une tumeur au cou, il ne faudrait pas attendre ; il est très-important de l’ouvrir au plus tôt; car l’experience a prouvé que le pus pouvait tomber dans la trachée, ou bien fuser jusque dans les mediastins. Le difficile est de donner une issue extérieure à ce pus , lorsqu’il est situé profondément; car ce n’est pas sans danger que
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