Altri otto casi di chirurgia renale / pel prof. A. d'Antona.

  • Antona, Antonino d'
Date:
1888
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Credit: Altri otto casi di chirurgia renale / pel prof. A. d'Antona. Source: Wellcome Collection.

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    Senso penosissimo di dolore da parte dell’ inferma; febbre, in- sonnia. Non fu praticata alcuna puntura esploratrice. L’esame dell'urina, praticata dal prof. Primavera, non diede alcun dato positivo. « Cc: 150; p. sp. 1022. Albumina 1/20 di grammo per litro. Molta uroeritrina; nessun altro principio chimico patologico; ab- bondanti i pigmenti ordinari], l’indossisolfato potassico e l’urea; abbondantissimi gli urati; molto scarsi i fosfati terrosi ed i clo- ruri. Al microscopio niente altro che granuli di urato acido di sodio in grandissimo numero ». Diagnosi. — Nefrite suppurata. Per lo stato grave dell’ inferma, anziché alla nefrectomia, ope- razione cui difficilmente l’inferma avrebbe potuto resistere, si pensò procedere in primo tempo alla nefrotomia, salvo a prati- care poi la nefrectomia, se ne fosse il caso in un 2.° tempo, quando l’inferma fosse alquanto ripigliata in forze. L’indomani della sua venuta in clinica, il 12 Aprile, si procedette all’ope- razione: Incisione dei comuni tegumenti e muscoli sulla regione lombare. Incisione della saccoccia e fuoriuscita di grandissima quantità di pus d’un odore ingratissimo, sì da appestar la sala. Larga disinfezione al sublimato ; fuoriuscita di una grossa membrana che fu riconosciuta per echinococco. L’ ampio cavo fu disinfettato e drenato con grossi tubi. E questo il secondo caso di cisti da echinococco del rene in cui 1’ esame del liquido, ripetuto due volte per maggior sicurezza dal prof. Primavera, non ha mostrato la presenza di uncin.L L’inferma, dopo l’operazione, fu molto abbattuta; alle 2 pom. si ebbe vomito che si ripetette più tardi alle 4 pom. La tempe- ratura scese di sotto del normale 35,7; polsi deboli, 80; respi- razioni 36. Si amministrano gli eccitanti, marsala e brodo, e siccome que- sto non era ritenuto, così si amministrò per la via del retto. Trascorsi questi primi giorni di tempesta, l’andamento volse nel modo migliore, e rapido. La donna si rifece nel corso di pochi giorni, e dopo quattro settimane volle lasciare l’ospedale riportando solamente un breve tragitto, dal quale veniva pochis- simo prodotto.
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