Die Lehre von den Knochenbrüchen / von Paul Bruns.

  • Bruns, Paul
Date:
1886
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Die Lehre von den Knochenbrüchen / von Paul Bruns. Source: Wellcome Collection.

    207/680 (page 159)
    mit Diastase lässt sich dieselbe an einer Verlängerung des ganzen Gliedes erkennen. Fig. 83. Querbruch der Patella mit Diastase der Fragmente. Nach einer Beobachtung der Tübinger Klinik. Fig. 84. Die Drehung der Fragmente um ihre Längsachse (Disl. ad peripheriam) ist gewöhn- lich leicht zu erkennen, da man schon hei der ein- fachen Inspektion eine Verdrehung des ganzen Gliedes unterhalb der Bruchstelle wahrnimmt. Am häufigsten und aus- gesprochensten tritt die- selbe bei den Fracturen an der untern Extremi- tät hervor, namentlich in charakteristischer Weise bei den Schenkelhalsbrüchen. Wie die beistehende Abbildung eines solchen (Fig. 84) erkennen lässt, ist das ganze Bein nach aussen rotirt, die Fussspitze gerade nach aussen gekehrt. §. 114. Erscheinungen von Seiten der äusseren Weichtheile. An die besprochenen drei Cardinal- symptome der Knochenbrüche reihen sich als objektive Symptome die Er- scheinungen von Seiten der äusseren Weichtheile, welche von der Fractur direkt abhängig sind. Ist auch ihr diagnostischer Werth gegenüber den er- stellen im Allgemeinen wenig zuver- lässig, so ist doch ihre genaue Beach- tung in jedem Falle nothwendig und unter schwierigen Umständen für die Diagnose zu'verwerthen. Die Mitverletzungen der Weich- theile, welche äusserlich wahrnehm- bar sind, können zunächst in ober- flächlichen oder tiefen, penetrirenden oder nicht penetrirenden Hautwun- den bestehen. Die einfachen Abschür- fungen und nicht penetrirenden Wun- den der Haut, welche nur durch direkte äussere Gewalt erzeugt sein können, besitzen keinen diagnostischen Werth. Anders natürlich die penetrirenden Haut- wunden, durch welche die Bruchenden zuweilen nach aussen hervor- stehen (s. Fig. 85) oder wenigstens in der Tiefe gesehen oder ge- Schenkelhalsbruch mit Rotation nach aussen und starker Verkürzung. Nach einer Beobachtung der Tübinger Klinik.