Diagnostic et traitement des maladies du nez, "rhinoscopie.".

  • Garel, Jean, 1852-
Date:
1897
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Credit: Diagnostic et traitement des maladies du nez, "rhinoscopie.". Source: Wellcome Collection.

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    communication régulière des dents avec le sinus, se fait au niveau des première et deuxième^ grosses mo- laires ; mais il n'est pas rare de voir le sinus répondre aussi à la racine de la deuxième petite molaire. (Fig.3.) Nous savons déjà que le sinus s'ouvre dans la paroi externe de la fosse nasale par un et même deux orifices (ostittm maxillare et orifice accessoire). La muqueuse du sinus est mince et pâle. La couche périostée profonde adhère fortement à l'os. Entre les deux couches de la muqueuse, existe une lé- gère couche de tissu cellulaire et quelques glandes mu- queuses pouvant donner lieu à la formation? de kystes par rétention. Les vaisseaux du sinus maxillaire sont en nombre fort limité. Sinus frontal. — Les deux sinus frontaux situés à la racine du nez, ont l'apparence de deux pyramides triangulaires adossées par leurs bases. Ils sont séparés par une cloison d'un millimètre d'épaisseur. Chaque sinus a deux centimètres de hauteur sur deux de lar- geur. La paroi antérieure est plus épaisse que la paroi postérieure. La paroi inférieure, dans une partie de son étendue, répond à la lame criblée et aux cellules eth- moïdales. Chacun des sinus communique avec les fosses nasales par un conduit, canal frontal de Poirier. D'après Hartmann, ce canal a de ioà 12 millimètres de longueur; c'est souvent une large fente qui débouche dans la partie externe du méat moyen. Les dimensions et la direction en sont déterminées pour ainsi dire par les cellules ethmoïdales qui peuvent se développer sur toutes ses parois et le faire dévier soit en dedans, soit en arrière. Les cellules entourant le canal naso-frontal débouchent dans le canal lui-même à diverses hauteurs. Les sinus sont quelquefois cloisonnés par des travées. Montaz a même vu un sinus développé dans l'épaisseur de la cloison médiane. La muqueuse est mince. Les filets nerveux (rameau
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