Sur les tumeurs ganglionnaires du cou / par Henri Bergeron.

  • Henri Bergeron
Date:
1872
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Sur les tumeurs ganglionnaires du cou / par Henri Bergeron. Source: Wellcome Collection.

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    augmentant; cette douleur, surtout intense pendant la déglutition, avait, depuis quelque temps, rendu l’alimentation presque impos¬ sible. En examinant le fond de la gorge, on pouvait constater la présence d’une ulcération fongueuse, végétante, un peu grisâtre par places, occupant la région de l’amygdale gauche et le pilier gauche du voile du palais; le doigt, introduit dans la bouche, arrivait à peine sur l’ulcération elle-même, à cause des efforts de vomissements que provoquait l’exploration; il paraît, cependant, que la base de la langue était un peu durée. Déplus, en examinant le cou, on remarque que les ganglions supérieurs du côté gauche. sont volumineux et indurés ; il y avait aussi un gros ganglion dans la région sus-claviculaire du même côté. Le diagnostic porté fut: cancer (probablement épithélioma) de l’amygdale, ayant envahi consécutivement les piliers du voile du palais. Rien du reste dans les antécédents du malade ne venait infirmer ou confirmer ce dia¬ gnostic. Il frisait s’être toujours bien porté jusqu’alors et ne savait rien de précis sur ses antécédents héréditaires. L’examen des autres organes ne révélait, non plus, aucune autre lésion. L’examen du poumon en particulier, qui fut répété plusieurs fois avec soin, spécialement à cause de l’existence de ganglions sus-claviculaires, fut toujours négatif. Puis l’ulcération restant à peu près stationnaire, se creusant seulement un peu plus (car au moment de l’entrée, il y avait un peu de saillie de l’amydale), les ganglions du cou qui n’avaient pas encore été tuméfiés, le devinrent à leur tour ; quelques-uns du côté droit se prirent aussi; et le malade mourut autant par épuisement que par le fait d’une bronchite développée dans les derniers jours. Du moins, c’est ainsi que l’on expliqua la mort avant l’autopsie. Depuis quelques jours en effet, la respiration était plus gênée et et l’on troifVait quelques râles, peu nombreux d’ailleurs, dissémi¬ nés dans la poitrine. A l’autopsie, voici ce que l’on trouva : une ulcération irrégulière, ayant détruit l’amygdale et s’étendant depuis la luette qui est in¬ durée et à sa base légèrement entamée, jusqu'au larynx. Cette ulcération qui se prolonge de ce côté sur le ligament aryténo- épiglottique ne s’étend cependant que très-peu dans le larynx lui- même ; les cordes vocales sont absolument saines. L’épiglotte est tuméfiée, rouge, couverte de volumineuses saillies glandulaires sur sa face laryngée; à sa face antérieure, on voit le cartilage mis à nu par l’ulcération. La base de la langue est elle-même, dans une petite étendue, le siège d’une ulcération peu profonde, un peu
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