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Credit: Lecons de gynecologie operatoire / par Vulliet et Lutaud. Source: Wellcome Collection.
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![30-) — travail de M. Puech et dont les résultats ont été soigneuse- ment consignés, 37 appartiennent il Alexander, 38 à Imbach, 0 à Burton, 4 ti Duncan, 5 à Campbell, 4 à Lair, 1 à Smith, 3 ;\ Iîutnei',5à Slawjanski, 3 à Emmet, 4 a Lediard, 1 à Lawson- ïait, 2 à Zeiss, 3 à Lôe, l à Keit, 1 à G-roora, 3 à Polk, 1 à Mundé, 3 à Adams, 1 à Teei'es, 2 à Duplay, 1 à Pozzi, 1 à Bouilly, 1 à Dubreuil. Vingt-cinq fois (25), l'opération fut faite pour un prolapsus utérin ; cent huit fois (108) le chirurgien se proposait de remé- dier aux accidents produits par une déviation en arrière (ré- Iroflexion ou rétroversion). A la suite des 25 opérations qui s'adressaient aux déplacements en bas de la matrice, on a noté 19 guérisons, 2 améliorations, 4 insuccès. Dans les 108 cas de retro-déviatîon, le chiffre des guérisons s'est élevé à 8], celui des améliorations à 6, celui des insuccès à 22. En faisant le total des opérations que nous avons recueillies, nous obte- nons le chiffre de 100 guérisons,7 améliorations, 26 insuccès. Voilà des résultats bien brillants. Voyons maintenant les contre-indications. En passant en revue les différentes causes d'insuccès de l'o- pération, nous avons, en même temps que nous indiquions la principale condition.de réussite, laissé deviner une des contre- indications les plus importantes. La mobilité de l'utérus, di- sions-nous, est une condition indispensable pour rendre uti- les les tractions exercées parles ligaments ronds. Aussi de- vrait-on, sous peine d'échec, rejeter ce mode d'intervention, toutes les fois que l'on aura aflaire à un utérus adhérent soit aux organes voisins, soit aux parois de la cavité pelvienne. Il en sera de même lorsque les ovaires seront déplacés et adhé- rents, car, en supposant même l'utérus libre et mobile, le résul- tat de l'opération sera annihilé par la traction continue exer- cée par l'intermédiaire des brides ovariennes. Par contre, dans le prolapsus simple des ovaires sans adhérence-3 accompagnant un déplacement utérin, on a vu les raccourcissements des ligaments ronds avoir les plus heureux résultats, soit sur le](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21921970_0311.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
