Untersuchungen zur Physiologie des Übergangsbündels am Säugetierherzen, nebst mikroskopischen Nachprüfungen / von Alfred E. Cohn und Wilhelm Trendelenburg.

  • Cohn, Alfred E. (Alfred Einstein), 1879-1957
Date:
1910
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Credit: Untersuchungen zur Physiologie des Übergangsbündels am Säugetierherzen, nebst mikroskopischen Nachprüfungen / von Alfred E. Cohn und Wilhelm Trendelenburg. Source: Wellcome Collection.

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    schlungen. Die Herzwand konnte durchstochen werden, ohne dass eine Blutung entstand; es konnten so bis zu 20 Ligaturen ohne merklichen Blutverlust ausgeführt werden. Selbst in einem solchen Fall war die Herztätigkeit immer noch koordiniert. Es wird hier nicht notwendig sein, auf alle Einzelheiten der Angaben einzugehen, um so mehr, als wir uns gleich mit den ergänzenden und über- sichtlicheren Versuchen von Pauk ul zu beschäftigen haben werden. Nur ein Versuch sei noch herausgegriffen. Bei einem Kaninchen schlugen die Kammern nach Anlegen von Ligaturen noch abhängig von den Vorhöfen. Bei der mikroskopischen Untersuchung fand sich in der Bündelgegend ein Blutextravasat. Diese Versuche fanden, wie gesagt, weiterhin durch Pauk ul1) eine Ergänzung. Er arbeitete ebenfalls am Herzen in situ und zwar ausschliesslich am Kaninchen. Die Spitze einer vorne geöhrten ge- bogenen Umstechungsnadel wurde an der vorderen Herzseite zwischen dem Ursprung der Aorta und der Basis des rechten Herzohrs ein- gestochen, die Gegend des Bündelverlaufs umfasst und die Nadel durch die vordere Wand der rechten Kammer möglichst nahe der Einstichöffnung wieder herausgeführt. Ein feiner durch das Öhr der Nadel gesteckter Faden wurde nun rückwärts durchgezogen und zu- gebunden. In späteren Versuchen wurde die Tätigkeit von Vorhöfen und Kammern getrennt mittels Marey’scher Kapseln registriert. Jeder Fall wurde mikroskopisch auf Serienschnitten kontrolliert. (Schnittführung möglichst parallel zur Ligaturebene und senkrecht zum Verlauf des Bündels, d. h. wohl seines Hauptstammes; Färbung nach van Gieson.) Das Ergebnis seiner 24 Versuche fasst Pauk ul dahin zusammen, dass in Fällen, in denen das Bündel allein ohne Schädigung des umgebenden Gewebes umschnürt wurde, die Koor- dination von Vorhöfen und Kammern nicht aufgehoben wurde. Allorhythmien von Vorhöfen und Kammern wurden aber nicht nur beobachtet, wenn das umliegende Gewebe mit geschädigt war, sondern auch wenn der Faden nur am Bündel vorbeigeführt, aber nicht zu- gezogen wurde. Auch nach Unterbindung anderer Herzstellen, z. B. in der Hohlvenengegend, traten Überleitungsstörungen auf. Es sollen demnach die überleitenden Elemente nicht im His’schen Bündel liegen, sondern nahe demselben, „aber auch an anderen Stellen“ und dem Nervensystem angehören. 1) E. Pauk ul, Die physiologische Bedeutung des His’sehen Bündels. Zeitschr. f. Biol. Bd. 51 S. 177. 1909.