Ueber eine ungewöhnliche Form Multipler Knochenzysten : zytische Metastasen eines Plattenepithelkrebses des Oesophagus ... / vorgelegt von Theodor Tscherniakowsky.

  • Tscherniakowsky, Theodor.
Date:
1906
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Credit: Ueber eine ungewöhnliche Form Multipler Knochenzysten : zytische Metastasen eines Plattenepithelkrebses des Oesophagus ... / vorgelegt von Theodor Tscherniakowsky. Source: Wellcome Collection.

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    Thyreoidea beiderseits taubeneigross, Parenchym gelbbraun, einzelne Kolloidknötchen. Verschiedene Hals 1 y m p hd rü s en vom Tumor infiltriert, auf Schnitt weiss, nicht sehr weich. Pleura parietalis und visceralis namentlich der linken Seite von zahlreichen blassen, ziemlich weichen, grösseren und kleineren Tumorknötchen besetzt. Pleura sonst glatt. Linke Lunge. Ober- und Unterlaj^pcn schlaff, wenig knisternd. Auf Schnitt ziemlich feucht, von grauroter P'arbe, überall lufthaltig. Im Oberlap]:)en verschie¬ dene kleinere, leicht vorspringende körnige, etwas trockene Partien. Proben sinken im Wasser unter. In der linken Lunge im Oberlappen ein erbsengrosser, derber Knoten; auf Schnitt zeigt er derbe fibröse Wand und kalkigen Inhalt. Rechte Lunge. Pleura im ganzen glatt; Lunge sehr voluminös, an der Spitze einige lufthaltige grössere Blasen. Bronchial-Schleimhaut gerötet, o. B.; auf Schnitt Lungengewebe im Oberlappen graurötlich, im Unterlappen von dunkel¬ braunroter P'arbe, zäh, feucht, im ganzen überall lufthaltig mit Ausnahme eines kleinen Bezirkes des unteren Randes des linken Unterlappen, der braunrot, luft¬ leer ist. Gefässe auch in dieser Gegend o. B. Ductus t h o r a c i c u s o. B. Im Abdomen liegen vor: Colon transversum, Leber, massig aufgetriebene Dünndarmschlinge, Netz nach oben auf den Magen geschlagen. Processus vermiformis mit massig fettreichem Mesenteriolum, enthält .Schleim und wenig Kot. Länge 5—6 cm. Schleimhaut o. B. In der Mittel¬ linie ist unter dem Leberrand ein grosser Tumor fühlbar. Im kleinen Becken ca. 150 cm3 einer trüben gelblichen Flüssigkeit, die mit grossen weissen Pretzen vermischt ist. Magen ziemlich weit, enthält viel graugelbe Flüssigkeit. Schleimhaut mit reichlichem, zähem Schleim bedeckt, stellenweise diffus rot verfärbt, im Pylorus- teil verdickt. Pylomswand ziemlich dick, Schleimhaut gut auf Unterlage ver¬ schieblich (über die hintere ISIagenwand, vergl. unten!). Gegen den Oesophagus hin in der Magenwand einige kirschkerngrosse Tumorknötchen. Pylonis und oberes Duodenum sind nach hinten hin an starren Tumormassen fixiert. Duodenum, Schleimhaut o. B., gallig verfärbt; Ductus choledochus durchgängig. Milz sehr schlaff. I4X7?5X3- Gewicht 175 gr. Auf .Schnitt Pulpa weich, ziemlich blutreich, P'ollikel undurchsichtig, Trabekel deutlich. Leber 30 X 22X9- Gewicht 2028 gr. Oberfläche im allgemeinen glatt. An der Vorderfläche des rechten Lappens eine weisslich und rötlich verfärbte, etwas schwielige über fünffrankstückgrosse Partie. Auf Schnitt Farbe der Leber etwas blassbraun. In den grösseren Pfortaderästen einige Speckhautgerinnsel. In der Gallenblase etwas trüber grauer Schleim und ein kleiner Stein; nirgends Tumorknoten.