Les tumeurs adénoïdes du pharynx nasal : leur influence sur l'audition, la respiration et la phonation, leur traitement / par B. Loewenberg.

  • Lœwenberg, B. (Benjamin), 1836-
Date:
1879
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Credit: Les tumeurs adénoïdes du pharynx nasal : leur influence sur l'audition, la respiration et la phonation, leur traitement / par B. Loewenberg. Source: Wellcome Collection.

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    t — 23 — enfants aux premières heures de la nuit : ils proviendraient du des- sèchement de la glotte consécutif à la respiration par la bouche. g) Le ronflement. Parmi les personnes atteintes de tumeurs adénoïdes que nous avons observées, toutes celles chez lesquelles l’affection était avan- cée présentaient une habitude désagréable ; le ronflement nocturne. En examinant des ronfleurs lorsqu’ils produisent leur musique si redoutée des personnes qui ont le] sommeil léger, on constate qu’ils respirent tous la bouche ouverte ; de même, si l’on cher- che à imiter le ronflement, on verra immédiatement qu’il est impossible do produire ce bruit en fermant la bouche. Puisque nous voyons ainsi que la respiration buccale est la condition sine quâ non du ronflement, nous ne serons pas surpris le moins du monde de rencontrer cette mauvaise habitude chez des personnes respirant par la bouche pour cause de tumeurs adénoïdes. Nous le serons d’autant moins que l’épaississement de toute la muqueuse pharyngienne et l’abondante sécrétion habituelles dans cette affec- tion concourent encore à rétrécir la voie respiratoire, et à augmen- ter la rapidité du courant d’air, le rendant ainsi plus apte à faire entrer en vibrations sonores la luette et le voile du palais du malade» surtout dans le décubitus dorsal, où la langue retombe en arrière et rétrécit encore un passage déjà si étroit. h) Arrêt de développement et déformation du thorax. Nous avons trouvé chez beaucoup de jeunes sujets atteints de vé- gétations adénoïdes très-volumineuses non-seulement un développe- ment extrêmement imparfait de la cage thoracique, mais encore une déformation notable de ses parois, particularités peu connues et qu’il nous paraît fort important de signaler. Chez tous ces sujets, la poi- trine était d’une platitude frappante, tout à fait en désaccord avec le développement général de l’individu ; chez quelques-uns, il y avait, de plus, des déformations très-accentuées; la plupart du temps, c’était une forte dépression vers la région des côtes moyennes. Dans un cas (jeune homme de 18 ans, très-robuste d’ailleurs), nous avons trouvé, au contraire, le pectus carinatum, le thorax d’oiseau si caractéristique pour la déformation rachitique et reconnaissable par les deux gouttières verticales comme également par la proé- minence des cartilages chondro-sternaux. Et pourtant, ni les anté- cédents du malade, |ni l’inspection minutieuse du corps, ne fai-