Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna.

  • Paul Gerson Unna
Date:
1899
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna. Source: Wellcome Collection.

    119/188 page 873
    Gewebswasser einhergeht, wenn er auch nichts weniger als einen ein- fachen Austrocknungsprocess vorstellt. Die einfache Wassei enlziehung bedingt noch keine echte, dauerhafte Verhornung ; aber der übermässige Wassergehalt ist stets ein Hinderniss für dieselbe und eine Austrock- nung befördert daher ihr Zustandekommen in allen Fällen. Während die austrocknenden Mittel sich mit der pathologischen Verhornung ab- geben , suchen die keratoplastischen Mittel die gesunden Stachelzellen in der Umgebung von erkrankten Hautstellen, von Geschwüren zur raschen Verhornung und damit zum Abschluss des krankhaften Vor- ganges anzuregen. Ausser der Fernhaltung oder Entziehung von Gewebs- wasser ist dazu vor allem nöthig, dass die Möglichkeit eines Reductions- processes gegeben ist. Diese Thatsache ist vom klinischen Standpunkte aus unwiderleglich bewiesen; alle reducirenden, Sauerstoffentziehenden Substanzen befördern die Verhornung, falls sie in einer bestimmten mässigen, vom sonstigen chemischen Charakter des Stoffes abhängigen Concentration mit der unverhornten Oberhaut in Berührung kommen: die reducirenden Mittel in schwacher Dosirung wirken kerato- plastisch.*) Die Gruppe der reducirenden Heilmittel ist vor 14 Jahren an der Hand der klinischen Erfahrung geschaffen worden, zunächst nur im Hinblick auf die Verhältnisse der Wundheilung.**) Es hat sich dann aber bald gezeigt, dass dieselben Heilmittel eine grosse Rolle bei der Behandlung der entzündlichen Hautkatarrhe spielen, der Ekzeme, Psoria- tiden und ähnlichen Dermatosen, ja dass sie bei den meisten entzünd- lichen Hautkrankheiten mit Erfolg angewandt werden können. Diese auffallend grosse Erweiterung ihres Anwendungsgebietes, die noch täg- lich zunimmt, hat natürlich zur Folge, dass die einzige wesentliche chemische Eigenschaft, wTelche alle Glieder der Gruppe miteinander verbindet, von immer neuen Seiten praktisch und theoretisch beleuchtet wmrden muss. So lange diese Mittel nur im Hinblick auf ihre kerato- plastische Wirkung bei der Wundheilung zusammen gruppirt und damit einer entsprechenden Gruppe von dermatoplastischen Mitteln gegenüber gestellt waren , deckte sich dieser Gegensatz der Indication völlig mit dem Gegensatz ihrer chemischen Natur; denn die Dermatoplastica sind durchweg Sauerstoffträger und zugleich Antikeratoplastica, (s. Cap. 1.7, Hornzerstörende Mittel). Seitdem aber die reducirenden Heilmittel auch unter unseren Anticatarrhalia und Antiphlogistica die erste Rolle spielen, ist die Zurückführung aller dieser Heilungseffecte auf die eine chemische Wirkung der Reduction von Hautelementen nicht mehr möglich und würde den Thatsachen Gewalt anthun. Gewiss stehen sich auch auf diesem Gebiete sehr oft die reducirenden Mittel und die Sauerstoff- und Chlorraittel feindlich und ausschliessend gegenüber, aber doch nicht immer; zuweilen verbinden sie sich hier, z. B. Sublimat und Resorcin, zu einträchtiger Wirkung; es kommen dann eben andere Seiten der- selben Mittel in Betracht. Wenn wir mithin die Gruppe der reducirenden Heilmittel ihrer immer noch wesentlichen keratoplastischen Eigenschaft wegen in diesem etwas engen Capitel der Ueberhornungsmittel, wo sie uns zuerst be- *) Unna, Ichthyol u. Resorcin. 1886. **) Unna, Ueberhäutung u. Ueberhornung, Dermatoplasie und Keratoplasie. Ber- liner klin. Wochenschr. 1883.
    No text description is available for this image
    No text description is available for this image
    No text description is available for this image