Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna.

  • Paul Gerson Unna
Date:
1899
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Credit: Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna. Source: Wellcome Collection.

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    gegnen, völlig sachgemäss abhandeln wollen, so können wir das nur, wenn wir die Reductionsfrage zugleich von dem viel weiteren Stand- punkte der antiphlogistischen und antikatarrhalischen Mittel zu betrachten suchen, die uns eigentlich erst in späteren Capiteln beschäftigen sollten. Aber es wird dadurch wenigstens die Einheitlichkeit der Betrachtung gewahrt und eine zu einseitige Hervorhebung der keratoplastischen Eigenschaft der reducirenden Mittel vermieden. Wir können die bisher hauptsächlich in der Dermatotherapie be- nutzten reducirenden Mittel in sechs Gruppen unterbringen : a) Phenole: Pyrogallol, Resorcin, Carbolsäure, ß-Naphtol, Theer. b) Anthracenderivate; Chrysarobin, Anthrarobin. c) Schwefelhaltige Kohlenwasserstoffe: Ichthyol, Thiol, Tumenol. cl) Verharzende Oele und Balsame: Perubalsam, Styrax- balsam, Guajakharz, Leinöl, Mohnöl etc. e) Kohlenhydrate: Zucker, Honig. f) Schwefel. Genauer ist die Wirkung dieser — sämmtlich auch keratoplastisch wirkenden — Mittel bisher nur bei den beiden wichtigsten, dem Pyro- gallol und dem Chrysarobin studirt. Von vornherein ist es möglich, dass die uns im ganzen als Reductionswirkung imponirende Erscheinung sowohl dadurch hervorgebracht wird, dass durch das sich oxydirende Heilmittel die Elautelemente, liier zunächst die Epithelien reducirt werden, als dadurch, dass im Contact mit dem Gewebe das Mittel erst oxydirt werden muss, um als solches in oxydirtem Zustande seine Heilwirkung zu entfalten. Diese Frage lässt sich durch den Vergleich der Wirkung des Mittels in unoxydirtem und ausserhalb des Körpers oxydirtem Zu- stande entscheiden. Es hat sich nun bei einer derartigen Prüfung des Pyrogallols *) herausgestellt, dass das unoxydirte und oxydirte Pyrogallol ganz ver- schiedene Wirkungen besitzen, die wir bisher nicht genügend getrennt haben. Während das unoxydirte Pyrogallol die gesunde Haut angreift, die Hornschicht tief'schwarz färbt, eine meist folliculäre Entzündung hervorruft, leicht die Oberhaut durchdringt, den Urin schwarz färbt und durch Auflösung der rothen Blutkörperchen schwere Allgemein- symptome hervorrufen kann, zeigt das oxydirte Pyrogallol, kurzweg Pyraloxin**) genannt, von diesen energischen, localen und starken All gern einwirkungen gar nichts. Dagegen wirkt es auf die kranken Hautstellen bei Ekzem, Psoriasis, Lupus, Lepra u. s. f. genau in der vom Pyrogallol her bekannten und gewünschten Art ein, Entzündung und Parakeratose beseitigend, die Infiltration vermindernd, genau so, wie wir es seit langer Zeit bei der milden Reductionswirkung zu sehen gewohnt sind. Das Pyraloxin ist also ein im hohen Grade electives Mittel, welches, auf die Gesammthaut applicirt, nur die kranken Stellen, und zwar ohne auffällige Nebenerscheinungen angreift und zum Schwinden bringt. Aber auch die Haut wirkt ihrerseits electiv auf das unoxydirte Pyrogallol, indem nur die gesunde Oberhaut und die rothen Blutkörper- chen denjenigen Körper — offenbar Sauerstoff — in genügender Menge *) TJnna, Neue Thatsachen über reducirende Heilmittel. Arbeiten aus der Klinik von 1896. Berlin 1897, Eugen Grosser. **) Pyraloxin = Abkürzung von: Pyrogallol, mittels Alkalien oxydirt.
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