Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna.

  • Paul Gerson Unna
Date:
1899
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Credit: Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna. Source: Wellcome Collection.

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    , besitzen, um das Mittel energisch anzugreifen und zu oxydiren, während : die kranke Haut dieselbe Oxydation des Mittels nur sehr langsam be- wirkt, so dass keine Reizerscheinungen daselbst hervortreten. Ganz anders liegen die Verhältnisse beim Chrysarobin. Wenn j Chrysarobin zu Chrysophansäure, respective chrysophansaurem Alkali oxydirt ist, so hat sie ihren heilenden Einfluss auf Ekzem- und Psoriasisefflorescenzen eingebüsst. Man kann nicht sagen, dass der ; Chrysophansäure überhaupt keine „reducirenden“ Eigenschaften mehr zukämen; sie wirkt noch heilend auf leichte Pilzaffectionen, auf Ekzem des Gesichtes (wo die Behandlung mittels Chrysarobins der starken Wirkung j wegen bekanntlich nicht durchführbar ist); aber die durch ihre Energie i und Promptheit überraschende Wirkung des Chrysarobins aut derbe Ekzem- und Psoriasisflecke ist verloren gegangen. Beim Chrysarobin ist daher auch die antikatarrhalische und antiphlogistische Wirkung mit der Reductionswirkung identisch; ihr typischer Heileffect liegt wirklich in der Reduction der Hautelemente begründet. Da unsere beiden stärksten Mittel der Gruppe unter sich so absolut verschiedenartig wirken, so liegt der Gedanke nahe, es möchte bei näherer Untersuchung die ganze Gruppe der reducirenden Mittel sich in zwei Gruppen spalten, je nachdem die Mittel sich wie Pyro- gallol oder wie Chrysarobin verhalten. Aber diese Untersuchung ist noch von keiner Seite in Angriff genommen. Ich muss mich daher darauf beschränken, auf die einzelnen Mittel noch mit kurzen Worten einzugehen, ohne diese in Zukunft vielversprechende Frage zu be- rühren. Phenol, ß-Naphtol und Resorcin haben reducirende Eigenschaften, aber, wie wir gesehen haben, zugleich in hervorragendem Masse schälende (s. Cap. 17), so dass ihre reducirenden nur bei ganz schwacher Dosirung rein hervortreten. Möglicherweise hat das Phenol eine ganz enge Beziehung zum Verhornungsprocess, ähnlich wie der Schwefel.*) Jedenfalls wirkt er auf überhomende Granulationsflächen ganz anders wie Sublimat. Im Theer kommen neben Phenol verschiedene reducirende Stoffe zur Geltung, deren Wirkung im einzelnen noch wenig erforscht ist, im Steinkohlentheer die Kresole, im Holzkolilentheer Kreosot und viele Kohlenwasserstoffe, von denen auch vielleicht einige reducirende Eigenschaften besitzen. Die Essigsäure des Holztheers wird für den Zweck keratoplastischer Wirkung zweckmässig durch Alkalizusatz neu- tral isirt. Anthrarobin absorbirt in alkalischer Lösung rasch Sauerstoff und verwandelt sich in Dioxyanthrachinon (Alizarin). Es wirkt auf der Haut in viel schwächerer Weise reducirend als das nah verwandte Chrysarobin, das sich bei der Oxydation in Methyldioxyanthrachinon (Chrysophan- säure) um wandelt. Das aus schwefelhaltigen Kohlenwasserstoffen durch Sulfonirung und Neutralisation erhaltene Ichthyol wird gewöhnlich, jedoch mit Un- recht, als ein Schwefelmittel betrachtet. Es ist gerade dadurch thera- peutisch so werthvoll und vielseitig verwendbar, dass der in ihm ent- haltene Schwefel, wenn er auch die reducirende Kraft des Ichthyols *) S. Unna, Ueber die Natur der normalen und pathologischen Verhornung. Monatsh. f. prakt. Derm. 1897.
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