Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna.

Paul Gerson Unna

Date:: 1899

Credit: Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna. Source: Wellcome Collection.

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$87(3 bedingen mag, M. Wj^ocb als solcher nie frei wird, so dass wir das Ichthyol n weitestem Umfange mit anderen gegen Schwefel sehr empfindlichen Olpein wie z. 13. Blei und Quecksilber, zusammen verordnen können Ur ist daher das werthvollste Ersatzmittel des Schwefels, wo combinirte W irkungen gewünscht werden, durchaus nicht aber einfach als Schwefel- mittel zu charakterisiren. Neuere Untersuchungen haben gezeigt, dass es wesentlich ein Gemisch aus drei Körpern ist, von denen der thera- peutisch wichtigste, in Wasser und Spiritus lösliche, den zweiten nur in ^piritus und Aether löslichen (Ichthyolsulfon) in Wasser in Lösung liait wahrend dieser wieder den dritten schwer löslichen in dem G6- misch gelost erhält. Das aus Petroleumrückständen durch Erhitzen mit oclrwefel und Sulfonirung gewonnene Thiol ist ähnlich, aber nicht ebenso zusammengesetzt. Seine Verwendung ist nicht entfernt so viel- seitig wie die des Ichthyols, doch ist ihm eine keratoplastische Wirkung nicht abzusprechen, ebensowenig wie dem Turnend, welches zudem mx 1 einen juckstillenden Körper enthält. Ersetzen können sie das Ichthyol beide nicht. Die keratoplastische Wirkung des Peru- und Styraxbalsams zeigt sich hauptsächlich in der günstigen Beeinflussung des begleitenden Ekzems und der Kratzeffecte bei der Scabiesbehandlung mit diesen Mitteln. Die Guajaktinctur brauchen wir hauptsächlich als ein an und fiii sich reducirend wirkendes Vehikel für reducirende spirituslösliche Substanzen, also dort, wo reducirende Mittel in Form spirituslöslicher Firnisse zur Anwendung kommen sollen. Das Leinöl und die übrigen verharzenden Oele kann man als einfachste reducirende Mittel in Fällen ■\on Pityriasis rubra und Dermatitis exfoliativa zum Einfetten verwenden, enn die stärkeren Mittel, wie oft in diesen Fällen, contraindicirt sind. Zucker und Honig als reducirende, keratoplastisch wirkende Substanzen finden eine ausgedehnte Verwendung hauptsächlich bei Ero- sionen, Rhagaden und Ulcerationen der Mundschleimhaut, jedoch mit Vortheil auch bei Rhagaden der äusseren Bedeckung. Im Alterthum war der Honig, der nach Ancleer auch Spuren von Resorcin enthalten soll, ein Hauptingredienz aller äusserlich gebrauchten Heilmittel. Der Schwefel als keratoplastisches Mittel wirkt durch Bildung von Schwefelwasserstoff in schwacher Dosis; eine starke Entwicklung von Schwefelwasserstoff hat dagegen einen keratolytischen Effect auf die jungen HornzeUen. Wir stehen mithin beim Schwefel vor der auch klinisch nachweisbaren Thatsache, dass kleine Dosen desselben Mittels einen umgekehrten Effect auf Ei Weisssubstanzen ausiiben können wie grosse. Jedoch ist der keratoplastische Reductionseffect der gewöhnliche bei Application des Schwefels auf die Hornschicht; der keratolytische kommt nur bei sehr dünner Hornschicht zur Wahrnehmung und bei einer besonderen Idiosynkrasie gegen Schwefel. II. Stachelschicht. 25. Mittel zur Hervorrufung von Mitosen (Akanthoplastica). Je tiefer die anatomischen Elemente der Haut liegen, in deren Beeinflussung wir eine bestimmte therapeutische Indication erblicken, um so lückenhafter und fragwürdiger wird unser Wissen, umso be- rechtigter ist aber auch die Forderung, dass wir mit allen Hilfs-$

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