Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna.

  • Paul Gerson Unna
Date:
1899
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna. Source: Wellcome Collection.

    133/188 page 887
    Dazu kommt daun sehr häufig- noch eine Dunkelfärbung der mit Fett gemischten Hornzellen in den Follikeltrichtern, eine „Punctation“. Durch die Benutzung von fettlösenden Mitteln, insbesondere auch des Seifengeistes wird hier nichts geändert. Eine Schälcur nützt nur wenig, nämlich nur durch Verkleinerung des Umfanges aller epithelialen Bestand- teile der Nase; die Follikelmündungen verkleinern sich im Verhältnisse mit, bleiben aber immer noch klaffend. Die radicale Beseitigung dieses Zustandes erfordert die Einführung des Mikrobrenners in alle einzelnen Follikelmündungen, etwa so weit, wie der Trichter der betreffenden Follikel reicht. Bekanntlich schwellen dabei die nächstgelegenen collagenen Bündel an und diese sind es, welche die Follikelmündungen nachhaltig verengern. Die Punctation allein erfordert nicht die Anwendung des Mikrobrenners. Man kommt dabei mit der Application von Sauerstoffmitteln und Säuren aus. (Siehe Cap. 20. Depigmentation der Hornschicht!) Aber bei solchen Gelegen- heiten beobachtet man, dass diese Mittel (Wasserstoffsuperoxyd, Essig- säure, Salpetersäure, Salzsäure, Trichloressigsäure) auch einen ver- kleinernden Einfluss auf die Follikelmündungen ausüben. Auch hier kommt wohl — wenigstens bei den Säuren — eine Schwellung des Collagens der oberen Cutisschichten ursächlich in Betracht. Man braucht Wasser- stoffsuperoxyd und Essig in Form von Kühlsalben, letzteren auch als Paste mit Bolus oder Kieselguhr und Glycerin, oder man ätzt die Mündungen einzeln mit einem mit Tricliloressigsäure befeuchteten Minimaltampon. 31. Mittel zur Beseitigung der Talgdrüsen. Es ist eine fast Gesetz zu nennende Regel, dass eine Hypertrophie der Talgdrüsen mit einer entsprechenden Atrophie der Haare an den betreffenden Haarbälgen einhergeht. Das physiologische Vorbild dieses Connexes liefert die Nase mit ihren übertrieben grossen Talgdrüsen und den kaum wahrnehmbaren Flaumhaaren. Wenn aber im Verlaufe eines seborrhoischen Ekzems der Kopfhaut die Haarbälge sich ver- kürzen und verengern und an die Stelle des starken Kopfhaares ein spär- licher Flaum tritt, vergrössern sich die Talgdrüsen der Region eben- falls in entsprechendem Masse, um auf ganz kahlen Köpfen bedeutende Dimensionen anzunehmen. Ist dieses Verhältniss umkehrbar und können wir durch Ver- kleinerung der Talgdrüsen eine Vergrösserung und Verdickung der Haare zuwege bringen? In mechanischer Beziehung gewiss, denn offenbar entwickelt sich bei fortdauernder Zunahme des Umfanges der Talgdrüsen ein Circulus vitiosus, indem nicht nur immer mehr die Epithelproliferation der Region zur Talgproduction herangezogen, sondern auch der zur Vergrösserung der Follikel vorhandene Raum von den Talgdrüsen in Beschlag genommen wird, so dass allmählich die Möglich- keit eines Normalwerdens der Haarfollikel ausgeschlossen erscheint. Die erste Bedingung eines Haarfollikelwachsthums ist mithin die Verkleinerung oder Beseitigung der Talgdrüsen an dieser Stelle. Aber es entsteht die Frage, ob die Epithelproliferation, wenn Raum ge- schaffen ist, auch wieder die Richtung der vermehrten Haarbildung ein- schlägt. Dieses scheint nach den Mitteln, welche wir zur Beseitigung der Talgdrüsenhypertrophie anwenden, verschieden zu sein.
    No text description is available for this image
    No text description is available for this image
    No text description is available for this image