Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna.

  • Paul Gerson Unna
Date:
1899
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Credit: Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna. Source: Wellcome Collection.

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    Mannes, den Genitalorganen des Weibes und dem Nervensystem. Anämische und Hysterische stellen ein grosses- Contingent für die Angioneurosen der Haut. Oft wird der Dermatologe in diesen Fällen des Zusammenwirkens mit andern Specialärzten und dem innern Mediciner nicht entrathen können. Die symptomatische Behandlung, die bei den idiopathischen 101 men allein übrig bleibt, ist im Gegensatz zur causalen bei allen Formen ziemlich gleicher Art. Von äusseren Mitteln kommen theils solche in Betracht, welche anämisirend und entzündungsberuhigend wirken, wie die Abkühlungsmittel (s. Cap. 4) und Eintrocknungs- mittel (s. Capitel 23), so die eintrocknenden und reducirenden Medi- camente in Form von Pudern, Pasten, Wischwässern, Alkohol-Aether- spray und Kühlsalben, theils solche, welche die Hautnerven beruhigen, wie die Deckmittel (s. Cap. 1), die Druckmittel (s. Cap. 3), die Anodyna (s. Cap. 6) und die Antipruriginosa (s. Cap. 7), so der Zinkleim, Zinkichthyolleim, die entsprechenden Gelanthe- und Casein- salben, Ichthyolcollodium, Carbolsäure, Creosot, Menthol, Cocain in Form von Firnissen, diese und die reducirenden Mittel in Form von Dunstumschlägen, Einpackungen und Bädern. Innerlich haben wir lange Zeit allein nur die drei Gefässmittel: Ichthyolammonium, Natron salicylicum und Atropin zur Verfügung ge- habt, die sich auch alle drei in hartnäckigen Fällen sehr gut verbinden lassen, indem man Ichthyol und salicylsaures Natron bei Tage und eine Atropinpille vor der Nacht gibt. Neuerdings haben wir werthvolle Succedanea des salicylsauren Natrons im Antipyrin und Phenacetin kennen gelernt. Alle wirken in derselben Pichtung, die erregte Gefäss- musculatur paretiscli zu machen, dadurch das spastische Oedem der Haut zu beseitigen und durch eine Wallungshyperämie die üblen localen Folgen der Blut- und Lymphstauung aufzuheben. Die sonst empfohlenen innern Mittel, wie Chinin, Jodkalium, Brom- kalium, können in einzelnen Fällen nützlich sein, besitzen aber nicht die universelle Verwendbarkeit wie die oben genannten und auch keine so scharfe Indication. 43. Beseitigung des nichtentzündlichen Oedems der Haut. Nachdem wir im letzten Capitel unter Angioneurosen alle Fälle von elastischem Oedem der Haut bereits besprochen haben, welche stets von localen Widerständen in den Hautgefässen und meistens von einem reflectorisch erregten, zu hohen Tonus der Hautvenen abhängen, erübrigtes noch, der plastischen, ebenfalls nicht entzünd- lichen Oedeme zu gedenken, die im Anschlüsse an Herz- und Nieren- krankheiten, sowie als Ausdruck der amyloiden Degeneration und der allgemeinen Kachexie bei Phthise und Carcinom aufzutreten pflegen. Im Gegensatz zu den genannten elastischen Oedemen der Angioneurosen sind diese unelastisch, mit Erfolg eindrückbar, treten schleichend auf, um sich dauernd festzusetzen, sind diffus verbreitet und in hohem Grade von der Schwere abhängig. Wahrscheinlich liegen auch ihnen letzter Hand Veränderungen des Venentonus zugrunde, welche durch Nieren-, Herzgifte u. s. f. unterhalten werden. Ihre Behandlung ist theils eine causale, gegen die zugrunde liegen- den Affectionen gerichtete und fällt mit derjenigen dieser Krankheiten
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