Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna.

  • Paul Gerson Unna
Date:
1899
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Credit: Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna. Source: Wellcome Collection.

    175/188 (page 929)
    Elephantiasis cruris an dem Fussknöchel halt macht, wenn festes Sch uh werk getragen wird. In Form des Collodiumdruckes benutzen wir dieselbe häufig bei hypertrophischen Narben und Keloiden, am liebsten mit gleichzeitiger Beigabe von Ichthyol und Salicylsäure, die im Collo- dium gelöst werden. Zu den Druckmitteln kann man auch die Resor- cinschälcur rechnen, welche bei Narben des Gesichtes theils durch den Druck der erzeugten Horuschale, theils durch die Wirkung des Resor- cins erhebliche Abflachungen bewirken. Die Compression wird in manchen Fällen vortheilhaft durch die Massage ersetzt, besser allerdings noch mit derselben verbunden, be- sonders bei der erworbenen Elephantiasis, der Stauungsfibromatose und den sklerodermatischen Affectionen. Man tbut in diesen Fällen immer gut, das zum Massiren nöthige Oel mit einem passenden, erweichenden Medicamente zu versetzen, wie Salicylsäure, Schmierseife. Anstatt der Salicylmassage hat mir neuerdings auch eine solche mit Sublimatöl und Sublimatsalbe (0'5%) hei Sklerodermie sehr gute Dienste geleistet, so dass ich diese Form der Sublimatmassage zu weiteren Versuchen empfehlen kann. Von den chemischen Mitteln haben sich besonders die schon ge- nannten vier am besten bewährt: die Salicylsäure in Salben und Pflaster- müden, als Salicylseifensalbe und Salicylseifenbinden, als Salicylcollo- dium und Salicylschälpaste fast bei allen hierhergehörigen Affectionen; das Pyrogallol in Salbenform hauptsächlich gegen Keloide, Neurole- pride und Neurosyphilide; der Sublimat als Oel und Salbe bei der Massage der Sklerodermien und Elephantiasis; die Kali-Aetzung mit nachfolgendem Dunstverbande oder Salbenmulleinwicklung bei umschriebenen Haut- hypertrophien, Nävi, stark hypertrophischen Neurolepriden. Von inneren Mitteln ist nur das salicylsäure Natron bisher mit Erfolg verwendet worden (bei Sklerodermie). Wie man sieht, ist die Reihe der wirklich wirksamen chemischen Mittel noch klein und bedarf dringend einer Erweiterung. Es ist daher wohl ins Auge zu fassen , dass das Lupusfibrom auf die Tuberculin- injection ebenso stark reagirt wie das Plasmom des Lupus, und dass wir daher wohl in gewissen Eiweissstoffen noch Mittel zur Beseitigung der collagenen Hypertrophie finden werden. In dieser Richtung habe ich mit Injectionen von albumosenhaltigen Erbsenmehlaufgüssen bei sklerotischen, mit Geschwüren besetzten leprösen Unterschenkeln Ver- suche gemacht, welche befriedigend ausfielen und zur Erweichung des fibrösen Gewebes und Heilung der Geschwüre führten, so dass weitere Versuche in derselben Richtung empfehlenswerth sind. 53. Beseitigung von kleineren Geschwülsten. In der Behandlung der Geschwülste grenzt die Dermatologie an die Chirurgie. Während die grösseren und tiefer reichenden der Chirurgie wohl immer verbleiben werden, fallen die kleineren und oberflächlichen, besonders dann, wenn ein möglichst befriedigendes kosmetisches Re- sultat erreicht werden soll, oder wenn neben vielen Gesehwülstchen ein abnormer Zustand der Haut sonst noch behandelt werden muss, wie bei vielen seborrhoischen Warzen, der Dermatologie anheim. Dieser Grenzbezirk hat daher für beide Theile ein besonderes theoretisches und praktisches Interesse, indem hier über dieselben Gegenstände ver- Allgemeine Therapie. III. rq