Licence: Public Domain Mark
Credit: Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna. Source: Wellcome Collection.
38/188 page 792
Licence: Public Domain Mark
Credit: Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna. Source: Wellcome Collection.
![nehmen würden. Ich habe seinerzeit gerade, um das Bewusstsein der Unschädlichkeit richtig angestellter Impermeabilisirung der Hautober- fläclie in weitere Kreise der Aerzte zu tragen, den früher ominösen Namen der „Firnisse“ als einen kurzen und bezeichnenden für unsere dermatologischen Decken eingeführt.*) 2. Druckmittel. Der Druck von aussen nach innen ist ein bei Hautkrankheiten im allgemeinen noch nicht genügend gewürdigter Heilfactor. Die Haut ist eine strafte, in permanenter elastischer Spannung erhaltene Membran, welche an und für sich der Ausbreitung krankhafter Processe einen nicht unerheblichen Widerstand entgegensetzt. Besonders innerhalb der Cutis finden viele Krankheitskeime, selbst so stark wirkende wie der gelbe Eitercoccus und der Tuberkelbacillus, eine natürliche Grenze z. Th. an der Festigkeit des Gewebes. Drei pathologische Veränderungen sind es hauptsächlich, welche die letztere herabsetzen, das entzündliche Oedem, das entzündliche Zelleninfiltrat und die regressiven Veränderungen des Elastins und Collagens. Die letztgenannten Veränderungen sind meistens die Folgen der ersteren und vollenden ihr Werk, oft in irreparabler Weise. So lange nur ein acuter oder chronischer, entzündlicher Tumor der Haut besteht, lässt sich allein durch äusseren Druck ein Theil des natürlichen Hautwiderstandes ersetzen, indem die Lyrnph- und Blut- gefässe entleert, das Zelleninfiltrat dem Zerfalle rascher entgegengeführt und das elastische und collagene Gewebe in seine normale Lage künst- lich zurückgebracht wird. Hiezu genügt in den meisten Fällen die Ein- leimung mit nachfolgender Wattirung, selbst bei den hochgradigsten Oedemen des Gesichtes. Dass sogar Bacillenansammlungen dem Drucke ausweichen und vor festen Bindegewebssträngen halt machen, beob- achtet man am schönsten an der Ausbreitung der Lepra an der Haut; demgemäss kann man auch, besonders wo eine feste Knochenunterlage die Wirkung unterstützt, wie z. B. an der Stirn, lepröse Infiltrationen durch den einfachen Druck einer Zinkleimbinde zum Schwund bringen; die Bacillen des subconjunctivalen Gewebes machen auf ihrem Lieblings- wege in den Limbus halt, wenn eine an dieser Grenze gesetzte Brand- narbe denselben versperrt. Die geleimte circulare Binde unterstützt auch bei anderen entzündlichen Infiltrationen der Haut die chemische Wirkung der Medicamente bedeutend. An den Nagelphalangen wird sie zweckmässiger Weise ersetzt durch Cirkeltouren mit Zinkpflastermull oder einem anderen für die betreftende Aftection passenden Pflastermull. Diese Umhüllung ist bei allen mit Degeneration und Umbildung des Nagels einhergehenden Aftectionen anzurathen, da der hintere Nagelfalz nur dann einen von vornherein glatten Nagel bildet, wenn ein Druck von aussen auf denselben aus- geiibt wird. Wo die circuläre Binde mit voraufgehender und nachtolgender Einleimung nicht verwendbar ist, sind wir auf den fast alleinigen Ge- brauch des Collodiums angewiesen. Der grosse Vorzug der Collodium- firnisse vor allen übrigen beruht auf ihrer Contractilität und dem da- durch auf ihre Unterlage ausgeübten Drucke. Zumal dort, wo jede *) Unna, Hantflrnisse. Monats]), f. pr. Denn., 1887, pag. 29.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b28058823_0038.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
