Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna.

  • Paul Gerson Unna
Date:
1899
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Credit: Allgemeine Therapie der Hautkrankheiten / von P.G. Unna. Source: Wellcome Collection.

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    lappen ein grosser Fortschritt. Aber die Hautruhe an diesem Orte und die Fixation des Mittels an demselben wird noch viel besser gewahrt, wenn die den Salbenmull niederhaltenden Mullbinden mit Zinkleim überleimt und wattirt werden. Dieselbe Art der Fixation ist seit langem gebräuchlich und durchaus bewährt bei der Behandlung des Kopf- ekzems der Säuglinge, besonders bei heftigem Jucken und dem an- dauernden Scheuern und Kratzen der Kleinen, unter dem sonst kein Verband an Ort und Stelle bleibt. Wo immer die Heilung einer Haut- krankheit an stark bewegter Haut ausbleibt, hat man zunächst die Salben durch Salbenmulle zu ersetzen und diese oder entsprechende consistente Pasten mit einer Mullbinde einzubinden und zu leimen. Die rasche Heilung, welche dann eintritt, belohnt die aulgewendete Mühe reichlich Bei der Application von Pflastermullstücken auf den Hals bei marginirten Ekzemen, bei Psoriasisflecken der Ellbogen und Knie beginnt man mit der Herstellung eines Zinkleimringes in der Umgebung; hierauf erfolgt das Auflegen des Pflastermulls und dann wird letzterer sainmt dem Ringe noch einmal überleimt, um am Halse nun noch wattirt zu werden. Am Ellbogen und Knie dagegen leimt man Arm und Bein ein Stück aufwärts und abwärts mit Freilassung der Ellbeuge, legt über Leim nnd Pflastennull einige Bindentouren in 8-Form eben- falls mit Freilassung der Ellbeuge, leimt dieselben noch einmal an und wattirt sie. Dann bleibt das Pflaster genau fixirt auch bei den aus- giebigsten Gelenkbewegungen, die bei diesem Verbände nicht im ge- ringsten gehindert werden. Nach diesem Princip kann man auch die beweglichsten Haut- provinzen mit Erfolg örtlich behandeln. Für die Fixation von Medicamenten und Verbandstücken an den Genitalien und am After sind die Leimverbände wegen der Wärme und des Schwitzens unpraktisch und unnöthig. Hier genügen die Mull- schärpe und die nicht genug zu schätzende Schwimmhose. 4. Abkühlungsmittel. Bei sehr vielen entzündlichen, mit Erhöhung der Temperatur einhergehenden Hautkrankheiten tritt uns die Indieation entgegen, die Haut abzukühlen. Einer permanenten, wenn auch für gewöhnlich durch unsere Kleidung bedeutend abgeschwächten Abkühlung unterliegt schon die normale Haut, doch ist dieser Wärmeverlust nicht bedeutend genug, um Entzündungen zu mässigen oder auch nur das mit denselben ein- hergehende brennende Gefühl zu beseitigen. Wir müssen eigene Ab- kühlungsrnittel anwenden und besitzen in dieser Beziehung zur localen Erniedrigung der Temperatur zwei verschiedene Kategorien, je nachdem wir von trockener Kälte oder feuchter Kälte Gebrauch machen. Die trockene Kälte ist beliebig in Form von Eisblasen abstufbar, indem • wir in dieselben auf jede gewünschte Temperatur abgekühltes Wasser oder Eis einfüllen. Die Wahl der Temperatur überlässt man gewöhnlich dem instinctiven Gefühl des Patienten; doch lässt sich soviel sagen, dass keineswegs die angewandte Kälte der Höhe der Entzündung parallel steigen müsse. Denn für gewöhnlich ist nicht die erhöhte Wärme als solche das für den Patienten Unangenehmste und für den Verlauf Hinderliche, sondern das nebenhergehende Gefühl von Spannung
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