De l'enchondrome de l'omoplate ... / par Marcel Barthélemy.

  • Barthélemy, Marcel.
Date:
1889
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Credit: De l'enchondrome de l'omoplate ... / par Marcel Barthélemy. Source: Wellcome Collection.

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    pince de Liston. L’articulation scapulo-humérale n’a pas été ou¬ verte. Quelques ligatures au fil de soie sont appliquées sur des artères musculaires ; puis après lavage de la plaie à l’eau phéni- quée, on en réunit les bords à l’aide de sutures profondes au fil d’argent moyen et de sutures superficielles au crin de Florence. Un pansement de Lister et par-dessus un pansement ouaté sont appliqués sur la plaie. Examen de la pièce. — C’est une tumeur arrondie, d’aspect cartilagineux, mamelonnée, transparente, s’étendant en arrière dans toute la fosse sous-épineuse. L’os est perforé et envoie deux prolongements dans la fosse sous-scapulaire. Ces deux prolonge¬ ments siègent à peu près au niveau de l’épine de l’omoplate, l’un est gros comme une noix, l’autre au-dessus est plus petit. Examen histologique. — La tumeur est formée de cartilage hyalin pur, sillonné de quelques fibrilles de tissu conjonctif. Les cellules du cartilage sont petites, encapsulées. Suites opératoires. — Une hémorrhagie assez considérable se déclare une heure après l’opération. Le pansement est enlevé et remplacé par un autre plus comprimé. Cette simple compression suffit pour arrêter l’hémorrhagie. Les jours suivants 24,25 mars.—Le malade présente un peu de lièvre, pas de frissons, sueurs abondantes. 26 mars. — T. m. 39°. S. 40°. Premier pansement. On enlève deux points de suture, lavage phéniqué, pus peu abondant, pas de frissons, sueurs abondantes, langue sale. 27 mars. — T. m. 38°,6. S. 39°,2. Sulfate de quinine 0 gr. 10 toutes les deux heures. 28 mars.—T. m. 38°,7. S. 39°. Second pansement, on aperçoit «ne rougeur érysipélateuse, descendant jusqu’à l’os iliaque et re¬ montant au-dessus de l’épaule. Pansement au sublimé, vaporisa¬ tion sublimée. 29 mars. — T. m. 38°,5 S. 39°. Pansement sublimé, sulfate de quinine, 0 gr. 10 toutes les trois heures.